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声带息肉及其术后护理PPT
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声带息肉及其术后护理
目
录
01 声带息肉简介
02 术后护理
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01.声带息肉简介
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1.声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变,也是一种特殊类型的慢性喉炎。
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喉镜检查
临床诊断
喉镜表现
喉镜检查(间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、频闪喉镜等):通过各种喉镜检查结合临床症状可以进行诊断。
主要依据临床症状,即较长时间的声嘶病史,结合喉镜检查所见,可以做出临床诊断。
喉镜检查见声带边缘前中1/3交界处有表面光滑、柔软、半透明的新生物,白色或粉红色,表面光滑,可有蒂,也可广基。有时在一侧或双侧声带游离缘呈基底较宽的梭形息肉样变,亦有呈弥漫性肿胀遍及整个声带的息肉样变者。息肉色灰白或淡红,偶有紫红色,大小如绿豆、黄豆不等。声带息肉一般单侧多见,亦可两侧同时发生。少数病例为一侧息肉,对侧为小结
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鉴别诊断
容易误断为声带息肉的疾病
1.声带小结
2.声带囊肿
3.喉乳头状瘤
4.喉结核
5.喉癌(声门型)
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1.一般治疗
声带休息、发声训练,主要用于声带小结的治疗,对声带息肉亦有一定作用。
此外,应限制吸烟、饮酒和食用辛辣及刺激性食物,避免咖啡、浓茶等,还要避免接触刺激性气体、粉尘等致病因素。
2.手术治疗
3.药物治疗
输入题
声带息肉切除术,是目前声带息肉的主要治疗方法。手术方法有多种,可视息肉大小、部位等具体情况而定。较小的息肉可在表面麻醉下通过纤维喉镜或电子喉镜下进行切除,但随着喉显微外科技术的发展,绝大多数声带息肉患者采用全麻后在支撑喉镜下显微镜辅助的激光切除手术及显微器械微瓣技术手术。目前经口的喉内手术技术日趋成熟,各种类型激光、显微器械、等离子刀等切除手段日新月异,特别巨大的息肉需行喉裂开术者已极少见
局部可给予理疗和雾化吸入治疗。抑制胃酸分泌,减少因为喉咽反流造成的咽喉黏膜的慢性炎症,可以治疗及预防声带息肉。
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2.术后护理
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术后第一天
1.按全麻术后常规护理
2.饮食指导
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2.饮食指导
全麻清醒6小时候给予温良流质饮食,饮食以清淡为主,避免辛辣刺激食物,餐后用生理盐水漱口,新净界喷口腔
术后一致二天
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病情观察(重点)
禁声期间护理措施
标题
点击输入简要文字内容,文字内容需括精炼……
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1.反复和家属及患者强调术后患者用笔纸表达,避免开口说话,严格轻声说话,耳语
2.纸和笔放在患者触手可及处
3.对于不识字的患者指导其用手势眼神点头摇头等方式进行沟通
4.加强巡视。指导其控制情绪变化
强调禁声重要性
标
点击输入简要文字内容,文字内容需概括精炼……
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声带息肉术后常规禁声10-14天,手术后禁声对日后嗓音恢复起重要作用,术后过早发声会使声带的创面互相摩擦,而延迟恢复,引发病变复发
双侧声带在息肉摘除的患者术后一周,在清醒的情况下练习做深呼吸2-5次使声带充分外展。可避免声带粘连
鼓励做深呼吸
尊医嘱使用抗生素,激素等
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预防伤口粘连
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指导患者正确及及时的发声训练,指导患者的说话速度,刚开始时不宜过快,要循序渐进
指导注意保护嗓音
戒烟戒酒
建立良好心态
加强体格锻炼
避免辛辣刺激性的食物
术后保持心情愉悦,有助于加快伤口愈合与身体恢复
预防呼吸道感染,注意休息。节制发音,不发高音,出院后一周,一个月,三个月来医院复诊。若有不适及时来医院资料
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谢谢观赏
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By:龙文星
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