白体造血干细胞移植治疗老年血液系统肿瘤4例研究.pdf

老年医学与保健2013年第l9卷第 1期GeriatrHealthCare，2013，Vo1．19．No．1 白体造血干细胞移植治疗老年血液系统肿瘤4例 吴敏 沙颖豪 谢彦晖 摘【要】目的 自体造血干细胞移植已广泛应用于血液系统肿瘤的治疗，我们希望进一步探讨能否将这种治疗方式 应用于60～7O岁的老年患者。方法完成 自体造血干细胞移植的4例老年患者进行总结。结果 4例老年患者中，有 1 例CD34+细胞不足2×106／Kg，移植后骨髓抑制期发生脑血管意外而死亡，其余3例患者都采集到足够的外周血造血 干细胞，造血顺利重建，药物不 良反应耐受性好，疗效肯定。结论 年龄并不直接影响造血重建，只要能采集到足够 数量的造血干细胞，造血就可以顺利重建。这一过程中加强黏膜护理十分重要。此外，在移植后选择恰当的方法维持 治疗以降低复发率，延长无病生存时间值得进一步研究。 关【键词】 自体造血干细胞移植；老年；血液系统肿瘤 【中图分类号】R733．057 文【献标识码】A 文【章编号】1008—8296(2013)一Ol一04 D0I：10．39690．issn．1008—8296．2013—01—08 Theappgcafionofautologoushaemopoieticstem celltransplantationinfourelderlypatientswithhematological maHgnancy WUMin，SHAYing—hao，X1EYan-hui．DepartmentofHematology,HuadongHospital，FudanUniversity， Shanghai200040,China Correspondingauthor： XIEYan·hui．E—mail：xyh@medmail．com．ca A【bstract】ObjectiveAutologoushaemopoieticstemcelltransplantation(AHSCT)hasbeenapplicatedinthetreatment ofhematologicalmalignancyextensively．ButifAHSCTisfitforelderlypatientsisstillcontroversia1．MethodsWesum— marizedfourelderlypatientswhohadfinishedAHSCT．ResultOfallthesefourpatients，theonewhogainedCD34+ cell lessthan2×106／Kgfinallydiedforcerebralvascularaccident，whiletheothersgainedsuffi cientperipheralbloodstem cells andcarriedouthematopoieticrecovery，withacompleteremissionaftertransplantantion．Adversereactionswerewelltol— crated． ConclusionHematopoieticrecoverycouldbeattainedwithsufficientperipheralbloodstem cellsinelderlypatients． Totakecareofmucousmembraneisvery import．ChoosingapropermaintaincetreatmenttOcutdowntherecurrenceand prolongdiseasefreesurvivalmightalsobeimportant． K【eywords】Autologoushaemopoieticstem celltransplantation；Elderly：Hematologicalmalignancye 自体造血干细胞移植 (autologoushaemopoietic 痛 、消瘦，检查发现腹腔 占位，于外科剖腹探查，行 stemcelltransplantation，AHSCT)是指患者进行清髓 肿块及十二指肠切除术，术后病理确诊为弥漫大B细