浅谈医院药房开展临床药学服务的现状与发展方向.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈医院药房开展临床药学服务的现状与发展方向 （无锡市锡山区中医医院药剂科 江苏 无锡 214000） 　　【摘要】本文主要阐述了在新的《深化医药卫生体制改革意见》的指导下，现阶段医院药房开展临床药学服务的工作内容，总结了在医院药房提供临床药学服务过程中存在的实际困难与亟待解决的相关问题，并积极地探索了如何进一步深入拓展临床药学服务，提供更加高效，规范的以合理用药为中心的临床药学服务。 　　【关键词】医院药房；临床药学；药房管理 　　【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0389-02 　　现阶段，国家正在大力推进医药卫生管理体制的改革与创新，特别是新的《深化医药卫生体制改革意见》的提出，进一步规范了医药卫生机构的运行机制。医院药房，是医院里的重要职能部门，作为医药结合重要桥梁，在医院的整个医药卫生服务活动的领域中具有举足轻重的作用。而医院药房所开展的高质量、规范化的临床药学服务正是新医改工作的重要内容之一。以合理用药为中心，保证医院临床用药安全，更好的为患者服务是医院药房开展临床药学服务的主要前提。本文就现阶段医院药房所开展的临床药学服务的主要工作内容进行了阐述，并总结了存在的实际困难与亟待解决的相关问题，并探索了临床药学服务新思路。 　　1.现阶段临床药学服务的主要工作内容 　　1.1 药学咨询服务 　　主要面向患者的药物咨询，是开展临床药学服务的基本内容，也是医院药房的中心任务之一。而与过去不同，随着新剂型、新疗法的不断应用，患者对自己疾病用药关心的内容也不断扩大。现阶段的药物咨询，早已超出用法、用量、保管等传统内容，逐渐接近药物疗法的本质。在现阶段的药物咨询过程中，药物的使用方法，药物的副作用，药物间相互作用，药物中毒时所采取的措施等，往往是患者所关心的内容。因此，通过患者咨询，药师应询的形式，能够纠正患者的用药误区，为患者提供正确的用药信息，指导患者合理用药；并且可以加强儿童，老年人，文化层次较低人员等特殊人群的用药指导，实行安全，有效的治疗方案。 　　1.2 临床药物监护服务 　　药师深入临床，实行药物监护的服务，是临床药学服务的重要内容之一，主要包括药师认真做好处方分析，规范合理用药，并对病房实行规范化的查房制度，积极参与危重患者的救治过程以及病案的讨论；对于门诊患者，主动监护患者的治疗用药，就发现不合理用药情况时，与医师进行积极的沟通，协助医师对药物治疗提出建议；在患者住院期间，药师写好用药病历，并配合医师合理地选用药物。 　　1.3 药物不良反应监测服务 　　随着药物品种的不断增多，发生药物不良反应的情况也在增加。医院药房的临床检测在药物不良反应的监测工作中成为关键环节，药师通过与患者的直接交流，能够及时得到患者用药不良反应和药物相互作用等信息；同时，药师通过与医师的沟通，能够准确了解具体用药过程和不良反应发生的情况。除了将不良反应收集上报至药品监督管理部门和药厂外，药师还对相应药物的种类、患者的具体情况、临床用药方式，不良反应造成的损害等方面进行分析， 并将结果向临床报告，提出不良反应的预防建议，从而指导临床使用安全的药物。 　　2.医院药房开展临床药学服务中的实际困难与解决方法 　　2.1 医院药房的人才使用与继续教育 　　当前我国医院药房工作人员通常是药学专业毕业，对临床方面的知识了解较少，同时存在药学知识结构老化，人员素质参差不齐的问题，造成了临床药学服务中的实际困难。因此，为了更好的开展临床药学服务，需要医院药房在人才使用上实行科学分工，合理安排；同时加强药师的继续教育工作，通过进修或在职教育，针对性的更新知识结构；并通过组织学术交流，了解国内外临床药学服务新动态，提高药房工作人员的专业素质以及服务意识。 　　2.2 临床药学服务尚需进一步规范化 　　临床药学服务的深入开展离不开国家卫生行政部门的大力支持与规范化管理，然而，在现阶段，相关主管部门对于临床药学服务的工作范围，药师的工作责任、权利义务尚无制定明确的法律法规，且医院药房工作人员的自主性往往受到制约，由此成为开展临床药学工作极大的阻碍。因此，需要卫生行政部门进一步完善相关的法律法规，规范药厂的竞争行为，规范医院药房的临床药学服务，为临床药学工作者提供有效的法律保护与规范支持，使其权责明确，从而更加积极的开展工作。 　　2.3 临床药学研究亟待得到重视 　　临床药学研究，作为临床药学服务的重要补充环节，不仅包括了不良反应报告的整理、分析与判断，也包括了上市新药的药品质量与疗效的追踪监察、收集、分析、反馈药物安全信息，以及开展药物流行病学调查研究等。但是，由于对临床药学研究的认识程度和重视