浅谈原发性高血压病人的社区健康教育.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈原发性高血压病人的社区健康教育 宋苓 （山东省邹城市中心店镇卫生院 273512) 【摘要】通过心理疏导、饮食指导、用药指导、运动指导、指导培养自我护理能力等方法对高血压病人进行健康教育 【关键词】高血压病人 社区健康教育 【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）06-0374-01 随着人们生活水平的不断提高，高血压发病率呈逐年上升的趋势，但我国高血压防治尚处在较低水平，存在“三高”“三低”“三不”现象，即高患病率，高增长趋势，高危害性，知晓率低，治疗率低，控制率低，普遍存在不长期规律服药，不坚持测量血压，不重视非药物治疗[1]。因此，在开展社区卫生服务中要侧重对高血压病人的防治，同时也给开展社区护理工作提出了新课题。积极开展社区健康教育尤其是在文化程度低的人群中，可以大大提高高血压的防治水平。不少人在此方面已经做了许多有益探索。现在结合工作实践，就近年来有关高血压病人的健康教育作以简单探讨。 1 心理疏导 紧张抑郁、情绪激动以及精神创伤可使交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，血压升高。因此减少压力，保持良好的心理状态对患者十分重要。根据患者的性格特点，结合疾病的相关知识进行解释和心理疏导，提出改变不良性格的方法，训练患者控制情绪，养成开朗的性格。变换心境，安慰鼓励使之不断振奋精神，与疾病做顽强斗争，同时要取得家庭和社会的配合，这样对治疗可取得一定的“正效应”作用[2]。 2 饮食指导 (1) 减少钠盐每人每日食盐量不要超过6g。 (2) 减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质。在日常生活中应积极改善实物结构，减少含脂肪的肉类，增加蛋白质较高而脂肪较少的禽类和鱼类。 (3) 注重补充钾和钙，如绿叶菜，鲜奶，豆制品等。 (4) 多吃蔬菜水果，饮食以素食为主。 (5) 限制饮酒，大量饮酒可诱发心血管事件发生，饮酒还可以降低药物疗效，提倡高血压病人戒酒，饮酒量越大危害越大。 3 用药指导 (1) 按时按量长期服药，耐心细致地为病人讲解药物治疗的重要性和长期治疗的必要性。指导病人必须按时按量长期用药，忘记服药或根据自我感觉血压高低增减药量，可导致血压波动，使心，脑，肾等重要器官受到损害，引起并发症。突然停药可发生停药后综合征，即出现血压迅速升高和心悸、多汗、烦躁等症状。 (2) 药物的选择：轻度高血压病人使用降压药时应以单一的小剂量开始，中重度高血压应选用两种以上的药物联合用药，可增加药效减少不良反应。 (3) 预防直立性低血压：直立性低血压的表现为乏力、头晕、心悸出汗、恶心等。预防方法是：避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时，改变姿势，特别是以卧位、坐立、起立时，动作要缓慢。 4 运动指导 指导病人根据自己的心脏功能、生活习惯、身体状况来制定一些循序渐进的体育运动，如散步、慢跑、太极拳等。以活动后不出现头疼、头晕、耳鸣、眼花、心慌等为限制最大活动量的指征。 5 指导培养自我护理能力 指导病人学会自我护理的技术，教会病人及家属测量血压及测量血压时的注意事项，活动后休息十分钟后再测量血压，袖带不要裹的太紧或者太松。应做到定时间、定体位、定血压计、定部位的“四定”原则。??造良好和谐的家庭氛围，勿发怒生气，冬季注意保暖，避免寒冷刺激。外出活动应有人陪伴，以防晕倒引起外伤[3]。 总结，社区健康教育实践证明：通过对高血压病人进行有效地健康教育，可以大大提高社区居民对高血压病的认识，引导广大居民自觉的参与防治高血压病的过程，从而把血压降至理想水平，最大限度的减少心、脑、肾等重要器官并发症的发生，为提高患者生活质量，延长寿命有着重要意义。 参考文献 [1] 王静，高血压的社区护理，《中国医药指南》2008.15 [2]宋春丽，如何对高血压病病人实施健康教育[J] 中国全科医学 [3]刘海燕，高血压病人临床护理进展，2003(1)：42.进修杂志，2008，(15)：590