浅谈对慢性宫颈炎患者的临床护理.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈对慢性宫颈炎患者的临床护理 马洪梅 （沾河林业局医院 164100） 　　【摘要】目的：探讨慢性宫颈炎的临床护理措施。方法：选取我院2011年3月～2012年3月我院收治的慢性宫颈炎患者70例，随机分为2组，甲组患者35例，采取常规护理方法；乙组患者35例，在常规护理基础上联合进行治疗护理措施，对比2组患者的护理效果。结果：乙组患者的住院治疗和护理满意度等均显著优于甲组患者，差异性显著，2组患者均未发生因护理措施不当导致严重不良后果发生。结论：针对慢性宫颈炎患者，在常规护理基础上联合应用治疗护理措施可有效的促进对慢性宫颈炎患者的治疗效果，缩短住院时间、显著提高患者的满意度，适宜依据患者情况进行广泛应用。 　　【关键词】慢性宫颈炎 护理 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）35-0292-01 　　子宫颈炎是妇科的常见病之一，是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜组织发生炎症，多发生于育龄妇女。子宫颈炎分为慢性和急性两种，本文仅介绍慢性宫颈炎[1]。慢性宫颈炎的临床表现白带增多、下腹或腰骶部经常出现疼痛、膀胱一有尿液即有便意，出现尿频或排尿困难、大便时感到疼痛、月经不调、痛经、盆腔沉重感等。本文中对我院收治的慢性宫颈炎患者70的临床治疗与护理资料进行回顾性分析，现将结果报告如下。 　　1 临床资料 　　1.1一般资料： 　　选取2011年3月～2012年3月我院收治的慢性宫颈炎患者70例，其年龄范围从19～35岁，平均年龄为24.5岁。对慢性宫颈炎采取的辅助检查为宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、妇科检查、碘试验和肉眼观察。 　　1.2治疗与结果： 　　物理疗法包括电熨、激光治疗等，药物治疗包括阴道冲洗；局部上药可用10%～20%硝酸银用棉签蘸后涂于局部、重铬酸钾液、地瑞舒林（爱宝疗）栓；免疫治疗。结果：对比2组患者的住院时间与患者护理的满意度，乙组患者显著优于甲组。因此本院对慢性宫颈炎患者采取的护理措施是科学有效的。 　　2 护理方法 　　2.1一般护理： 　　保持外阴清洁，饮食宜清淡，指导患者性生活要卫生。 　　2.2治疗配合： 　　帮助患者选择和使用药物治疗：药物治疗适用于糜烂面积较小、炎症浸润较浅者。具体操作步骤：窥器暴露宫颈，常规消毒后，于宫颈周围放置棉球保护阴道壁，然后涂硝酸银或重铬酸钾。硝酸银腐蚀：用10％～20％硝酸银液涂于糜烂面，直到出现灰白色痂膜为止。铬酸腐蚀：用5％重铬酸钾液涂于宫颈糜烂处，直到出现灰白色痂膜为止，再用75％酒精棉球轻轻吸去多余的铬酸[2]。于月经干净后治疗1次，共2～3次。帮助患者选择和使用物理疗法：物理疗法适用于糜烂面积较大、炎症浸润较深的患者，疗程短见效快。宫颈电熨术：主要用于已有子女的经产妇。窥器暴露宫颈，常规消毒后，将电熨头直接接触宫颈糜烂处并略加压，由内向外来回均匀电熨，范围略超过糜烂面，深度约0.2cm，不宜过深和过浅，创面涂以1％龙胆紫，术后2～3天后分泌物增多，7～10天阴道可有少量阴道流血，术后2个月创面愈合。术后复查，发现宫口狭窄，用探针扩张。除电熨疗法，还有激光疗法、冷冻疗法等。帮助患者选用手术治疗：手术治疗适用于保守治疗无效，宫颈肥大、糜烂面深、颈管受累者。手术方式有：宫颈锥切法、子宫全切术、宫颈撕裂修补术、子宫颈切除术、子宫颈息肉摘除术。 　　2.3指导患者在治疗前，做病理学检查，排除宫颈癌。指导患者在月经干净后3～7天来院进行治疗，治疗后禁止坐浴，按医嘱定期复查。电熨治疗的患者3个月内禁止性生活，医生检查完全修复后，方可恢复性生活[3]。应用腐蚀药物治疗宫颈炎时，协助术者保护好阴道黏膜；对孕妇、肝肾功能不良者，暂时不予治疗，指导患者定期来院复诊。 　　2.4心理护理： 　　对病程长、迁延不愈者，应给予关心和耐心解说，告知疾病的过程及防治措施，消除思想顾虑，减轻心理负担，树立治疗信心，坚持治疗，促进康复。指导患者放松心情，以积极的态度应对疾病，建立战胜疾病的信心。 　　2.5健康教育： 　　做好慢性宫颈炎的预防工作，彻底治疗急性生殖器炎症；医护人员正确处理各产程，避免宫颈裂伤，及时发现及时进行修补；做好节育措施，尽量减少宫颈操作；洁身自好，避免不洁性生活。 　　3 讨论 　　正常生理情况下，宫颈腺体的分泌物形成黏液栓栓塞在宫颈口，阻挡病原体进入宫腔。机体抵抗力降低，宫颈受各种因素的影响，分泌物增多，病原体侵入而发生炎症。常见的影响致病因素有：机械性刺激或损伤，如未婚女性很少患子宫颈炎，与婚后的性生活有关；流产和分娩的损伤，细菌入侵易发生炎症；化学刺激，腐蚀性药液的损伤，物理放