浅谈尘肺病患者的整体护理疗效研究.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈尘肺病患者的整体护理疗效研究 王绍芝 　　（淄博矿业集团有限责任公司中心医院双山分院 山东淄博 255200） 　　【摘要】目的：对尘肺病患者的整体护理疗效进行研究。方法：资料选自2011年10月-2013年10月在我院住院治疗的尘肺病患者76例，随机分为两组，每组各38例，给予对照组患者实施常规护理，实验组在对照组基础上实施整理护理，对比分析两组患者的护理疗效。结果：经我院护理人员一系列护理措施的有效实施，实验组患者的护理疗效明显优于对照组，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对尘肺病患者实施整体护理，能有效的控制患者病情，降低焦虑、自杀倾向以及恐惧等心理问题，值得各大医疗结构临床推广使用。 　　【关键词】尘肺病患者 整体护理 疗效 研究 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）03-0185-02 　　笔者将2011年10月—2013年10月在我院住院治疗的76例尘肺病患者，随机分为两组，在给予两组患者对症治疗的同时，分别予以常规护理与整体护理，鉴于整体护理能有效的控制患者病情，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料选自2011年10月—2013年10月在住院治疗的76例尘肺病患者，男女比例为75:1，年龄在31-57岁之间，平均年龄为（40plusmn;4.09）岁。将76例尘肺病患者随机分为两组，每组各38例，两组患者的年龄、性别等一般资料中比较均无明显性差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　给予对照组患者实施常规护理，包括心理护理、饮食护理、肺功能锻炼、排痰护理、氧疗护理等等。实验组在对照组基础上实施整理护理，所谓整体护理是一种连续性、整体性、协调性、以病人为中心的护理方式，即护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价。具体对策如下： 　　1.2.1常规护理 ⑴心理护理。由于尘肺病患者在身体上承受痛苦的同时，他们还会担心治疗的手术费用、预后效果等，常常会产生恐慌感与焦虑感，因此必须给予尘肺病患者相应的心理护理措施。针对患者的焦虑情绪，护理??员应加强重视，以和蔼可亲的语气加强与患者之间的沟通和交流，帮助患者抒发情绪与适应住院生活，并给患者及家属宣传尘肺病的病理特征与治疗方式，以及治疗后的护理方法和注意事项，取得患者信任，强患者的治疗信心，从而主动配合治疗。 　　⑵排痰护理。尘肺病晚期患者的临床症状主要为反复飞咯痰、咳嗽以及呼吸困难等，若出现痰阻症状，就可能会危及患者生命，因此必须予以排痰护理。在拍背时，应掌握好手法与姿势，以患者肺底作为出发点，采取由下向上与由外向内的方式进行，合理掌握频率，确保痰液能够顺利排除。同时，还应指导患者习得咳嗽技巧，在发现自己有痰液之后，就必须立即咯痰。此外，必要的情况下还应给予患者雾化吸痰。 　　⑶并发症护理。尘肺病患者常会形成许多并发症，例如肺结核、肺心病以及肺部感染等，在发生各种并发症之后，会使患者的病情逐渐恶化，严重的情况下会出现死亡病例，因此必须予以患者并发症护理。护理人员应严密观测患者咳嗽的性质与咳痰的颜色、数量，是否出现血痰症状，一旦发现上述情况，应利于报予主治医师，并配合以治疗，防止出现肺结核传播等情况。此外，密切观测患者是否存在自发性的气胸，若出现该症状，应立即给予吸氧，实施胸腔闭式的引流，从而缓解患者病情。 　　⑷氧疗护理。尘肺病患者大多会出现低氧血症，引起气短、胸闷等症状因此需要予以氧疗护理。在给予患者吸氧之前，须以温化与湿化的方式提升氧分子弥散的能力，扩大氧疗功效。以蒸馏水作为湿化液，确保每日更换。在吸氧的同时，还应配合以高频射流式雾化吸入，加用糜蛋白酶以及抗生素等，帮助患者排出痰液。 同时，护理人员还需密切观测患者氧疗效果，查看其咳嗽、胸闷等临床症状是否得到控制与减轻。 　　⑸支气管镜肺泡灌洗术的护理。针对部分采取支气管镜肺泡灌洗术治疗的患者，必须结合以护理措施，洗出其肺内滞留粉尘、代谢物与尘细胞等，以此方式加大肺脏的廓清作用，使患者气道保持疏通。 　　1.2.2 整体护理 （1）第一步，护理评估：病人入院后，立即收集过去和现在的生理、心理、社会等方面的资料，并加以分析。 　　（2）第二步，护理诊断：即证实、解释资料，将资料进行分类，经过分析得出护理诊断。 　　（3）第三步，护理计划：根据护理诊断拟定相应的护理目标，选择护理措施，并书写护理计划。 　　（4）第四步，护理实施：即执行所计划的护理活动。 　　（5）第五步，护理评价：即检查、评定实施护理计划后所产生的护理效果，分析原因，必要时应重新评