心肺复苏(王元福)PPT.ppt

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心肺复苏(王元福)PPT

现代救护基本 知识与技能 ; 学习内容;为什么学?;早期心肺复苏;;;多种灾害叠加;;;坍塌-叠压;;全力搜救;;燃烧中的央视大楼; ;交通事故; 疾病、溺水、中毒、烧伤、烫伤、触电 …… 天有不测风云, 人有旦夕祸福! 当灾难来临的时候,除了等待专业的救援,更多时候需要 我们自救、互救, 为生命赢得时间!; 我们能够做什么? 仅仅需要你的一颗爱心和一双手,就可能挽回一个鲜活的生命! ;一、现代救护; (一)现场评估;(二)判断病情;(三)呼救;电话呼救须知;救护原则;救护“生命链”;二、心肺复苏;(二)心肺复苏的紧迫性;(三)实施心肺复苏的步骤;3. 心肺复苏体位(仰卧位)操作方法 (1)救护员位于伤病员一侧; (2)将伤病员的双上肢向头部方向上伸直; (3)将远离救护员一侧的小腿放 在另一侧腿上,两腿交叉; (4)救护员一只手托住伤病员的 后头颈部,另一只手插入远 离救护员一侧伤病员的腋下 或跨部; (5)将伤病员整体地翻转向救护员侧; (6)伤病员翻为仰卧位,再将其上肢置于身体两侧。;4.复原体位(侧卧位)操作方法 (1)救护员位于伤病员的一侧; (2)救护员将靠近自身的伤病员手臂肘关节曲置于 头部侧方,伤病员另一只手臂弯曲置于胸前; (3)把伤病员远离救护员一侧的膝关节弯曲; (4)救护员用一只手扶住伤病员肩部,另一只手扶住伤病员的膝部,轻轻将伤病员侧卧; (5)将伤病员的手置于面颊上方,防止面部朝下,打开气道; (6)将伤病员弯曲的腿置于伸直腿的前方。;;5.救护员体位 救护员在实施心肺复苏技术时,根据现场具体情况,选择位于伤病员一侧(一般右侧),将两腿自然分开与肩同宽跪贴于(或立于)伤病员的肩、胸部,有利于实施操作。;6.胸外心脏按压的操作 (1)成人定位与操作(宽衣解带) ①胸部正中两乳头连线水平,即胸骨下1/2处(也可简单地理解为:两乳头连线的中点)。 ;②救护员一手的中指置于伤病员一侧肋弓的下缘,中指沿肋弓向内上滑行到双侧肋弓的汇合点,中指定位于此处,食指紧贴中指并拢,另一只手的掌跟部贴于第一只手的食指并平放,使掌根部的横轴与胸骨的长轴重合,定位之手放在另一只手的手背上。 ;③操作:经①或②定位后,双手掌跟重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为轴,垂直向下用力,借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压。 ;(2)儿童定位与操作(1~8岁) ◇定位与成人相同。 ◇操作:单手掌跟垂直下压(也可双手掌跟按压,但力度要减小)。 ;(3)婴儿定位与操作(小于1岁) ◇定位:紧贴两乳头连线中点下方水平 ◇操作:救护员用一手食指置于婴儿两乳头连线中点处,中指、无名指与食指并拢置于胸骨上,将食指抬起,中指、无名指同时用力垂直下压,放;(4)注意事项 ◇确定伤病员呼吸心跳停止 ◇用力均匀,不可过猛 ◇保证每次按压后胸廓完全回弹 ◇按压节律一致,不可忽快忽慢 ◇保持准确按压位置,手掌跟不要离开胸壁 ◇按压时,观察伤病员反应和面色变化;7.人工呼吸 (1)开放气道:迅速清除伤病员口腔异物,用仰头举颏法打开气道,救护员用一手的小鱼际(手掌外侧缘)部位置于伤病员的前额,另一手食指、中指置于下颏将下颌骨上提使头后仰,下颌角与耳垂的连线和地面垂直成90°角(基本处于鼻孔朝天的位置),儿童头后仰约60°角,婴儿约30°角。不要深压颏下软组织。;(2)口对口吹气 ◇保持气道开放,救护员用放在伤病员前额手的拇指和食指捏住鼻翼,吸一口气,用嘴唇包严伤病员口唇四周,再缓慢持续将气体吹入,吹气时间持续1秒钟,同时观察 伤病员胸廓是否隆起, 吹气完毕,松开捏住 鼻翼的手,侧头吸气 观察胸廓是否下降, 准备下一次吹气,连吹2次,5-6秒吹1次气。 ;(3)口对鼻吹气 ◇伤病员口不能张开、口部严重受伤或难以使口密封时采用 ◇救护员用举颏的手将伤病员的双唇紧闭,吸一口气,双唇包严伤病员的鼻孔吹气,然后松开封闭口唇的手,连吹2次。 (4)口对口鼻吹气 ◇适用于婴儿,救护员双唇包严婴儿口鼻,约3-5秒吹气1次,连吹2次。;(5)注意事项 ◇保证气道开放; ◇吹气不能太急太多, 胸廓略有隆起即可, 吹气量不能过大, 以免引起胃扩张; ◇吹气时间每次1秒钟。;(四)心肺复苏有效表现;(五)终止心肺复苏条件;(六)CPR操作流程;(七)自动体外除颤仪(AED);成人、儿童、婴儿CPR比较;(八)CPR注意事项; ☆ CPR示范 ☆ 学员练习;气道异物梗阻急救;◇海氏手法(首选鼓励咳嗽) 气道梗阻的识别(询问技巧:用提示性语言),伤病员点头以示同意,

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