浅谈护患沟通 王永莲.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈护患沟通 王永莲 王永莲（福建医科大学附属口腔医院 福建福州 350002） 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）18-0037-02 随着社会的不断进步，现代医学模式的转变，即由新的生物、心理、社会医学模式替代原有的生物医学模式，医学和护理学关注的对象也有所改变，已从原有单纯的以“疾病”为中心转向以“患者”为中心。在疾病的诊断和治疗过程中，护士与患者直接接触，护士的工作对象是人，所以人与人之间的沟通是非常重要的。沟通是人与人之间的信息传递与交流，目的是应用适当的沟通技巧去解决患者生理、心理、精神、社会文化等多方面的健康问题，它分为语言性沟通和非语言性沟通。语言交流可消除患者对医院的陌生感，较快进入患者角色；非语言沟通是以人体语言（非词语性语言）作为载体，即通过人的目光、表情、???止、行为、动作和空间距离等来进行的人与人之间的信息传递与交往。俗话说:“听其言、观其行、方知其人”，即说明它对促进沟通的巨大意义。 1 非语言沟通 1.1 环境：当患者踏进诊室时，诊室内清洁整齐、空气新鲜、温湿度适宜、装饰典雅、光线柔和、安静无噪音，可使患者感到温馨、宁静、舒适。许多患者在初到医院治疗时，对医院的感知首先是通过环境的作用来实现的。如诊室周围绿化、室内陈设鲜花，都可使患者感到有一种生命力在召唤，在这样优美的环境中使患者进入最佳的治疗状态。 1.2 形体语言 1.2.1 仪表：护士着装整洁、合体的工作服和燕尾帽，不仅起着预防、隔离的作用，还代表着护士的尊严和责任，其统一的着装格式体现了护士群体严明的纪律和严谨的工作作风。因护士的工作节奏快及需要保持诊室的安静，要求护士步履轻盈，穿白色软底鞋，上班时不准戴装饰品，如耳环、戒指等，可着淡妆而不得浓装艳抹，给人以纯洁、端庄、高雅的感觉；护士轻柔明快的操作，给人以平和稳重的感觉。从她们的身上，患者可以得到一种力量，一种信赖，以此来缓解医院的紧张气氛，帮助减轻患者的病痛。 1.2.2 姿态：护士的基本姿态应该是文雅、健康、有朝气，表现为淑女形象，体现出稳重、准确、轻柔和敏捷。在进行交接班、开会或工作时，都应严肃认真，站有站姿，坐有坐相，落落大方，处处得体，时刻给患者一种信任感、安全感。 1.2.3 目光接触：目光的接触，通常是希望交流的信号，表示尊重对方并愿意去听对方的讲述。此外，通过目光的接触，护士还可以密切观察患者的非语言表示。目光接触的水平也影响沟通的效果，最理想的效果是护士坐在患者的对面，并保持眼睛和患者的眼睛在同一水平，这样既可以体现护患间的平等关系，同时也能表示出护士对患者的尊重。在沟通过程中，不得有以下几种情况:有意不注视对方是冷淡的表现；面无悦色的斜视是鄙视患者的表现；不注视对方而以横眉扫察是监视对方的表现；看完患者突然一笑是讥讽对方的表现；只注意自己手里的工作是怠慢的表现；突然圆目瞪人是警告和制止的表现；斜眸微笑是向患者传情的表现。总之，我们应以期待的目光，伴随患者一起微笑。 1.2.4 面部表情：面部表情是护士的仪表、行为举止在面部的集中体现，是沟通中最丰富的源泉，它是一种无声的共同语言，对患者心理影响很大。 护士的表情亲切、和蔼、自然，特别是微笑服务，可使受疾病折磨的患者有种平静、友善、幸福、愉快和安全之感，使患者积极配合治疗，有助康复。此外，护士的面部表情还应与环境、场合相一致，否则会产生相反的效果。如遇到气管插管的患者或者脑血管意外失语的患者，当发现他们询问的目光中带着几分惊恐，不解的面部表情中有焦虑不安的情绪，两手出现不协调的动作，我们看到此情此景，就该主动走到患者床边，以微笑（微笑是最美好的语言）的面容、平静的目光注视着患者，这时患者可以渐渐平静下来，逐渐达到交流的目的。用从容镇定的态度来处理抢救危重患者，运用相关的护理措施，常常可以收到事半功倍的效果。 1.3 触摸：触摸是一种无声的语言，是一种很有效的沟通方式，触摸体现为关心、体贴、理解、安慰和支持等情感活动。触摸受性别、年龄和文化等因素的影响，因此，它是一种容易被误解的沟通方式。但是在专业范围内，审慎的、有选择地使用触摸对沟通是有促进作用的。如呕吐患者轻轻拍背，在治疗过程中可以起到积极的作用。 2 语言沟通 护患沟通的主要方法是交谈，即语言沟通，良好的语言可使病情好转，语言能致病又能治疗疾病，这是众人皆知的。俗话说:“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。真诚的语言可以解除、缓解患者的不良情绪，慰籍他们的心灵，如果护士能针对患者不同心理特点，通过言谈话语给患者以