急诊医学课件 心衰呼衰肾衰诊断抢救治疗措施PPT.ppt

第 八 章 脏 器 功 能 衰 竭 ;第 一 节急 性 心 力 衰 竭 ; 概 述 ; 概 述 ; ? 急性心衰： ? 在原有心脏病的基础上如有加重心脏负担的诱因使排血量锐减，如风心病、高心病； ? 心脏原无病理改变，在遇到一些非心脏性病因当期程度超过了心脏的代偿能力也可骤发急性心衰，如血容量剧增周围血管强烈收缩等。; ? ? ? 左、右或全心衰竭： ? 左心衰竭：凡左侧心脏病变或非心脏性病因主要影响左侧心脏时，引起左心有效排血量降低，如二尖瓣或主动脉病变、体循环血压急剧升高等，主要导致急性肺淤血和急性肺水肿； ? 右心衰竭：凡肺部病变使右心压力负荷过度，或心脏病变使右心容量负荷过重，或右心室收缩性受到抑制，均可出现右心衰竭。主要表现为面部淤紫、颈静脉怒张、肝脏肿大、下肢浮肿，甚至出现腹水； ? 全心衰竭：通常是在左心衰竭的基础上发展起来的，此外某些特殊病因也可导致全心衰竭，如急性心包填塞等。;???? 舒张性心力衰竭和收缩性心力衰竭： ? 由于心肌收缩力减弱，是新排血量不能满足代谢的需要为收缩性心力衰竭，见于扩张性心肌病等； ? 由于舒张功能损害导致心室接受回心血量的功能受损心排血量尚能满足代谢的需要，但引不起正常的充盈压的升高，为舒张性心力衰竭，见于肥厚性心肌病心内膜纤维化；; 临 床 特 点 及 诊 断 ; 临 床 特 点 及 诊 断 ; 临 床 特 点 及 诊 断 ; 临 床 特 点 及 诊 断 ; 临 床 特 点 及 诊 断 ; 治 疗 原 则 ; 治 疗 原 则 ; 治 疗 原 则 ; 治 疗 原 则 ;第 二 节急 性 呼 吸 衰 竭 ; 概 述 ; 概 述 ;; 组 织 换 气 过 程; 病 因 及 分 类 ; 病 因 及 分 类; 临 床 特 点 及 诊 断 ; 临 床 特 点 及 诊 断 ; 临 床 特 点 及 诊 断 ; 临 床 特 点 及 诊 断 ; 临 床 特 点 及 诊 断 ; 临 床 特 点 及 诊 断 ; 临 床 特 点 及 诊 断 ;;; 临 床 特 点 及 诊 断 ; 胸 片;心电图、超声心动图检查;创伤急救—刘中民;; 治 疗 ; 治 疗 ; 治 疗 ;创伤急救—刘中民; 治 疗 ; 治 疗 ; 治 疗 ; 治 疗 ;第 三 节急 性 肾 衰 竭 ; 概 述 ; 概 述 ; 病 因 及 分 类 ; 病 因 及 分 类 ; 病 因 及 分 类 ; 临床表现及诊断 ; 临床表现及诊断 ;;;; 临床表现及诊断 ; 临床表现及诊断 ; 临床表现及诊断 ; 临床表现及诊断 ; 临床表现及诊断 ; 临床表现及诊断 ; 临床表现及诊断 ; 临床表现及诊断 ; 临床表现及诊断 ; 预 防 和 治 疗 ; 预 防 和 治 疗 ; 预 防 和 治 疗 ; 预 防 和 治 疗 ; 预 防 和 治 疗 ; 预 防 和 治 疗 ; 预 防 和 治 疗 ; 预 防 和 治 疗 ;; 预 防 和 治 疗 ; 预 防 和 治 疗 ; 预 防 和 治 疗 ; 预 防 和 治 疗 ; 预 防 和 治 疗 ; 预 防 和 治 疗 ; ?透析方式： ? 歇性血液透析（ＩＨＤ） ? 腹膜透析（ＰＤ） ? 连续性肾脏替代 治疗（ＣＲＲＴ） ; 预 防 和 治 疗 ; 预 防 和 治 疗 ; 第 四 节  多器官功能障碍综合征 ; 概 述 ; 概 述 ; 概 述 ; 概 述 ; 概 述 ;