浅谈介入治疗术后护理PPT.ppt

浅谈血管介入术后护理;微创医学;微创医学;;1964年Charles Dotter完成的用同轴导管为一例下肢动脉行成形术作为介入放射学的里程碑。1969年又完成了血管内支架置人术的动物实验。Dotter医师因此被誉为“介入放射学之父”。;国内历程;国内历程;分 类;血管外科;血管疾病有着相当高的发病率及致残率，不容忽视。随着高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、缺少锻炼以及人口老龄化。血管疾病日益增多。 统计表明：严重心血管病患者中，75%以上伴有周围动脉阻塞；在60岁以上的人群中，由外周动脉阻塞引起的慢性下肢动脉缺血发生率为17%~20%；截肢率高达5%以上，吸烟尤其合并糖尿病时超过20%。静脉病的发生率则为动脉病的10倍。;血管外科;血管外科;血管外科疾病范围;血管外科技术;;介入病人的护理;术前准备;术前准备;术前准备;常用的外周血管穿刺途径;Seldinger穿刺技术;了解手术过程;认识材料;认识材料;术后心理护理;术后基础护理;术后穿刺点的护理;术后穿刺点的护理;留置导管的术后护理;血肿处理;假性动脉瘤的护理;假性动脉瘤的护理;术后观察末梢循环护理;造影剂肾病（CIN)的预防;短期强化饮水的护理;1、腹胀：于术中受凉，卧床后胃肠蠕动减慢引起的。预防措施是：术前合理饮食，多吃含纤维素多、易消化的食物，少吃产气多的食物，如蛋白质、甜食等。术前训练患者在床上练习排便，一旦患者有轻度腹胀，可按摩或热敷腹部以缓解症状。 2、腰酸背痛：此并发症术后发生率很高，一是由于卧床时间长引起的；二是由于患者年龄大；多数是合并骨质增生和腰椎病变引起的，预防措施是：可以在腰部垫一些柔软、舒适的棉织品，定时做腰部按摩，严重者可使用止痛剂、镇静剂等，活动后症状可逐渐消除；为了避免此并发症的发生，告诉患者术后床上适当卧位变动，一般不会发生出血和血肿，可以让患者放心，消除紧张情绪，以减少不良反应发生。 ;3、排尿困难：由于术后绝对卧床，部分病人会出现排尿、排便困难，尿潴留。特别年轻者，术后发生率较高，主要是不习惯床上排尿的原因。 预防措施是：术前指导患者练习床上排便，术后如出现排尿困难可??用热敷，按摩膀胱并适当加压、听流水声或用温水冲洗会阴部等方法诱导排尿，严重者可行导尿术。行导尿术可增加感染机会，又增加患者痛苦，因此术前的训练非常必要。 ;;;4、养成良好的生活习惯，控制引起动脉硬化和高凝的危险因素，多饮水，控制动物脂肪的摄入，如低盐、低脂饮食，不吃肥肉和动物内脏，增加植物蛋白，少吃甜食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，控制体重，控制高血压、高血脂、高血糖、戒烟限酒，不喝浓茶、浓咖啡，要劳逸结合，避免久坐久站，坚持服药，定期复查凝血功能、血脂、心电图、心脏彩超等，出现不适情况及时来院诊治。;