第七章 护理伦理的基本原则、规范和范畴PPT.ppt

第七章 护理伦理的原则、规范和范畴;; 教 学 目标;第一节 护理伦理基本原则;三、护理伦理基本原则的特点;四、护理伦理基本原则的要求;（一）“救死扶伤，防病治病”的要求 1、实质： 是医疗护理工作的中心任务和基本内容。 2、对护理人员的要求： ①正确认识护理职责。（增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦） ②刻苦学习，积极实践，不断提高技术水平。 ;（二）“实行社会主义医学人道主义”的要求;（三）“全心全意为人民的身心健康服务”的要求;（三）“全心全意为人民的身心健康服务”的要求;第二节 护理执业中的具体伦理原则;(一)自主和自主原则 ;(一)自主和自主原则 ;（二）自主原则的应用;（三）自主原则对护理人员的要求 ; 患者李××，女，３５岁。胃溃疡合 并大出血，其夫护送到某医院。夫妇 俩的宗教信仰认为输了别人的血是一种罪恶。医 生再三劝她输血治疗，不输血会有生命危险，她 仍拒绝。此时，患者面色苍白，呼吸急促达３２ 次／分，血压低至６０／４０ｍｍＨｇ。此时， 其夫表示同意输血，但患者却用低弱的声音回答 “不要违背我的信仰”。 那么，医生应如何处理？; 此案例涉及尊重患者自主权与治疗利益的矛 盾。 最佳选择是医生请其夫动员患者接受输血治 疗，医生本着救死扶伤的人道主义原则也应立即 实施，但是，如说服不通，让其夫写出拒绝输血 的书面材料，医生可以尊重患者的宗教信仰。 ;二、不伤害原则 ;不伤害原则，就是“权衡利害”的原则的应用 危险与利益分析 伤害与利益分析; 技术性伤害（差错、医疗事故） 医疗伤害： 行为性伤害（语言、态度伤害） 经济性伤害（过度医疗消费） ; 不伤害原则不是绝对的，有时不可避免的 会病人带来伤害 （肿瘤病人的化疗、手术以及 癌症晚期的止痛治疗） ;（二）不伤害原则的应用;（三）不伤害原则对护理人员的要求;三、公正原则 ;公正原则对护理人员的要求;如何合理公正的分配卫生资源，尤其是稀少卫生医疗资源 ？;四、行善原则;四、行善原则;行善原则对护理人员的要求;第三节 护理伦理基本规范; 热爱专业，恪尽职守 刻苦学习，精益求精 认真负责，任劳任怨 态度和蔼，语言亲切 仪表端庄，举止大方 相互尊重，团结合作 廉洁奉公，遵纪守法 ;一、热爱专业、恪尽职守;二、刻苦钻研，精益求精;三、认真负责，任劳任怨 ; 护理人员在工作过程中应主动做到：;四、态度和蔼，语言亲切;护士的语言提倡文雅、和气、谦虚、优美、简明扼要的语言，也可有些风趣，有些幽默感 反对粗暴、简单、生硬、讽刺、挖苦等语言 ;（1）尊重病人的人格;我们在与病人接触沟通中应运用以下几种言语 ;五、仪表端庄，举止大方;六、相互尊重，团结合作;七、廉洁奉公，遵纪守法 ; 某儿科收治一名高热患儿，医生初诊“发烧待查，不排除脑炎”。值班护士凭经验，观察发现精神差，末梢循环不好，伴有谵语，但颈部不强直。 护士详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。经大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告给医生。 经医护密切配合抢救，患儿得救。 ; 第一，护士行为符合儿科护理“要细致观察，及时为医生提供病情变化的信息”的道德要求。 第二，护士行为符合护患关系中“热爱本职，精益求精”的道德要求。 第三，该护士符合医护关系中“平等协作，密切配合”的道德要求。;第四节 护理伦理的基本范畴;（一）护理伦理权利的含义、内容和作用 1、权利的含义： ①法律上的权利，公民或法人依法行使的权利和享受的利益； ②伦理学所讲的权利，即伦理上允许行使的权利和应享受的利益。;2、护理伦理权利内容： ①服务对象的权利（病人） ②护理工作人员的权利（护士） ;1、病人的权利 ①个人隐私和个人尊严被保护的权利 ②获得全部实情的知情权利 ③平等享受医疗的权利 ④参与决定有关个人健康的权利 ⑤获得住院时及出院后完整的医疗 ⑥服务选择权、监督权 ⑧免除一定社会责任和义务的权利 ⑨获得赔偿的权利 ⑩请示回避权 ;2、护士的权利;（二）护理伦理义务的含义、内容和作用 1、义务的含义— 在道德上应尽的责任 2、护理道德范畴中的义务— 是护士在与病人及社会关系中产生、发展得，是护士对病人及社会所负的道德责任的体现。;2、护理伦理义务的内容 ①对病人服务，防病治病—对病人的义