浅谈眼外伤患者的心理因素分析及护理对策.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈眼外伤患者的心理因素分析及护理对策 邬艳月 司琴 （ 浙江省台州市立医院眼科医院 浙江台州 3 1 8 0 0 0 ） 【摘要】目的：分析眼外伤患者的心理特征,探讨实施心理护理的意义。方法：观察眼外伤患者在诊疗过程中的心理反应，分析其心理状态，根据患者不同的心理状态，通过耐心细致诚恳的思想工作，因人而异采取相应的心理护理措施。结果：有效的心理护理，可以帮助患者调整心态，解决心理问题，促进身心康复。结论：对眼外伤患者实施心理护理对缓解其应激心理，减轻眼外伤患者的心理焦虑, 使患者恢复良好心态，积极配合治疗。 【关键词】眼外伤 心理特征 护理 【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）05-0263-02 眼是人体的外露器官,容易受到各种性质的外伤,随着社会活动节奏加快,生产、生活与工作中发生眼外伤的机会越来越多[1] 。据统计、我国每年会有数百万到上千万人发生眼外伤,其后果严重、是目前儿童和青壮年单眼失明的主要原因之一,眼外伤的防治是眼科防盲治盲的重要课题,应引起全社会的高度重视[2]。此病多为突然发生，患者毫无思想准备，一旦发生，则伤眼疼痛、视力骤降或失明，患者表现出精神紧张、慌乱、悲观、失望、焦躁、恐惧，甚至不配合治疗。这些消极的心理反应,对疗效有着不可忽视的影响.我院自2009年1月-2012年1月共收治眼外伤患者168例,通过实施有效的健康宣教及心理护理,患者的积极配合,取得了较好疗效。现报告如下。 1　临床资料　 2009年1月—2012年1月,我院眼科共收治眼外伤患者168例,单眼149例(88.69%)、双眼同时受伤19例(11.30%)。男130例、女38例,。年龄最小2岁、最大63岁、其中以15岁～45岁最多。本组168例眼外伤,其中98例(58.33%)是由异物及利器所伤如:铁屑、玻璃、碎石、木刺、废弃注射器针头、小刀、钉子、剪刀、铁丝、竹签、树枝等引起；由砖、石块、拳头、木棍、球类引起的顿挫伤23例(13.69%)；由气球、啤酒瓶等引起的爆炸伤11例(6.54%) ,车祸伤20例(11.90%) ,酸碱烧伤6例(3.57%) ,热灼伤10例(5.95%)。 2　心理特征分析 2.1　焦虑与恐惧心理： 焦虑与恐惧心理是眼外伤病人的最初的和最常见的心理反应。产生的原因有: 1) 担心预后, 担心视力能否恢复, 是否会致盲。2) 面临现实问题,如治疗、工作、费用、责任、今后的生活问题等等。3) 由于对手术缺乏足够的认识，患者往往关心手术成功率，担心手术意外，害怕术后出现并发症造成永久性失明。确定实行手术治疗时, 病人会产生对手术治疗的恐惧心理。4) 担心疼痛。眼外伤病人多是突然受伤, 缺乏长期生病的磨练, 希望没有任何痛苦地完成手术。5)由于突发事故，迫使病人停止工作，离开熟悉的工作、生活环境,来到陌生的病房, 自然而然地产生一种焦虑和恐惧的心理。 2.2　消极绝望心理：文化水平较低的患者, 伤情严重、经济无保障的患者, 表现程度较重。对伤后视力恢复无望，产生绝望、轻生心理，担心视力下降甚至失明，影响自理能力，影响家庭婚姻及工作而丧失治疗信心。 2.3　依赖期待心理：多数患者术后有依赖心理, 患者由于缺乏医学知识, 对医护人员有过度的依赖性, 视医护人员为救星,对医护人员有过高的要求，对现代医疗技术存在不切实际的期望心理。 病人的情感变得脆弱、幼稚，事事过度依赖别人，即使过去独立性一向很强的人，也变得没有主见。这是一种消极的心理因素，对病人机体的康复、器官功能的锻炼起消极作用。 2.４　麻痹轻视：有些患者受伤早期视力损伤不严重，认识不到眼外伤的严重性,忽视诊治,甚至拒绝及时处理,延误治疗时机。 3　护理对策 3.1　热情接待患者，帮助患者尽快熟悉住院环境，对其表示尊重与关心，谈话语气要亲切和蔼，对行动不便的患者，应帮助他们解决生活中的实际问题，使其消除孤独感、寂寞感，缓解其焦虑情绪［3］。我们应耐心听取患者的意见，加强相关疾病的健康知识宣教，帮助其了解有关的治疗及护理常识，使他们懂得手术的必要性及安全性，使患者了解保持良好心态的重要性，鼓励其树立战胜疾病的信心，促进疾病的康复。 3.2　针对焦虑恐惧心理的措施：护理者应充分理解每个患者的情绪，进行耐心细致的思想工作，讲清积极配合治疗才是有可能康复的途径，使之消除顾虑，通过解释、示范、诱导、暗示等方法，转移其注意力，使患者学会放松，杜绝不良刺激。同时取得患者信任，带给其希望，使其面对现实，既能正视现实，又能正确理解人生，