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胃肠道疾病超声诊断PPT

胃肠道疾病超声;教学目的;内 容;超声解剖;贲门、食道下段长轴切面声像图;胃冠状斜切面声像图 ;胃壁的层次;内 容; 受检者检查前空腹 检查时需口服造影剂,成人每次口服500ml~600ml,小儿酌减。; 超声检查方法;胃十二指肠扫查方法示意图 ;超声检查方法;内 容;胃溃疡 ;胃溃疡超声表现特征;胃溃疡;与上图同一患者的胃镜检查 白箭头示小溃疡;胃 癌 ;1. 早期胃癌 ;2.进展期胃癌;溃疡型胃癌 ;;浸润型胃癌;胃壁间质瘤 ;伴以下征象要考虑恶性变化可能: (1)肿块较大,肿块形态不规则,周缘不光滑,内部回声不均质,可见液化区,部分伴有不规则强回声。 (2)肿块粘膜面伴较大溃疡,形态不规则,与液化区贯通,形成假腔。 (3)周围淋巴结肿大。;胃壁间质瘤 (壁间型);胃壁间质瘤(腔外型);胃息肉 ;胃息肉;与上图同一患者的胃镜检查 示一大一小息肉,与超声所见相??;十二指肠溃疡 ;十二指肠溃疡超声表现;多发性溃疡者,可表现球形态极不规则,并可获得多处球壁凹陷征。 球后溃疡者,除局部肠壁凹陷外,肠管常发生痉挛、收缩或疤痕狭窄,造影剂通过呈“线样征”改变,球底部宽径常大于3.0cm。;十二指肠溃疡;十二指肠溃疡;肠梗阻;肠梗阻——肠套叠;肠梗阻——肠套叠;急性阑尾炎 ;急性化脓性阑尾炎 ;内 容;病例分析——病例1;超声检查图像;提问与思考;诊断思路分析;胃 镜;病例分析——病例2;超声检查图像;提问与思考;诊断思路分析;手术病理结果;病例分析——病例3;超声检查图像; 口服造影剂后见胃内低回声肿块(蓝箭头);胃声学造影;提问与思考;诊断思路分析;手术病理;患者男性,72岁,间歇性腹痛、自扪及肿块1周。 体格检查:消瘦体型,脐周触及肿块,质中,轮廓欠清,活动度差。 超声检查如下;BO:肠管 TUMOR:肿块;提问与思考;诊断思路分析;手术病理

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