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胸椎骨折的护理PPT
胸椎骨折的护理 骨科 刘海燕 学习内容 复习胸椎的解剖 胸椎骨折常见病因、分型及临床表现 胸椎骨折的检查及治疗 胸椎骨折常见护理问题及护理措施 胸椎骨折术后护理 颈（C7） 胸（ T12 ） 腰（ L5 ）骶（ S5 ）尾（ X1） 胸椎骨折临床表现 1、局部疼痛、程度多剧烈且不能站立，翻身困难，搬动时病人常感疼痛增剧。 2、骨折部位均有明显压痛及叩击痛。 3、腰背部活动受限，肌肉痉挛。 4、腹胀、腹痛，多系腹膜血肿刺激植物神经所致。 5、神经症状，胸腰椎损伤时可能同时损伤脊髓和马尾，主要症状是损伤平面以下的感觉、运动和膀胱、直肠功能均出现不同程度功能障碍。 影 像 学 检 查 (1)X线检查：有助于明确脊椎骨折的部位、类型和移位情况。 (2)CT检查：用于检查椎体的骨折情况、椎管内有无出血及碎骨片。 (3)MRI:有助观察及确定脊髓损伤的程度和范围。 非手术治疗 适应症：稳定性骨折，脊髓无损伤或无 受压者。 手术治疗 适用于不稳定型脊柱骨折，目的是解除脊髓神经压迫，纠正畸形并恢复脊柱稳定性。 胸椎骨折常见护理问题及护理措施 一、焦虑：与担心治疗的效果及预后有关 1、告诉患者疾病康复过程，使患者心中有数，增强自信心。 2、做好心理护理：耐心倾听患者的主诉，对患者提出的问题给予明确有效积极的信息，正确引导患者，耐心详细介绍特殊检查、治疗及配合要点，争取患者家属的支持。 胸椎骨折常见护理问题及护理措施 二、疼痛：与骨折有关 1、观察记录疼痛性质、部位、程度、起始和持续时间、发作规律、伴随症状及诱发因素。 2、减轻或消除疼痛刺激：适当调节伤口外固定松紧度：维持良好的姿势和体位。 3、使用热、冷敷、按摩等分散患者的注意力，必要时遵医嘱使用镇痛药。
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