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脑淋巴瘤PPT
中枢神经系统淋巴瘤 ; 中枢神经系统淋巴瘤包括原发中枢神经系统的淋巴瘤和全身淋巴瘤侵入中枢神经系统的继发性淋巴瘤,以前命名很多,现称其为淋巴瘤或恶性淋巴瘤。 ;发病原因 ;辅助检查; 淋巴瘤如果无特殊临床表现,无细胞学和组织学资料,术前诊断十分困难。流行病学调查发现3类人有易患性:
①器官移植接受者;
②AIDS患者;
③先天性免疫缺陷者(如SLE、EB病毒感染及类风湿等)。
以上3类人员患中枢神经系统疾病时要考虑到该病的可能性。如病人有颅内压增高症状,又合并轻瘫或精神障碍,外周血象白细胞分类中淋巴细胞比例增高,头颅CT与MRI显示中线结构、脑室周围多发或弥漫性生长的病灶,则诊断基本成立。;鉴别诊断;治疗方法 ;⒋化疗
用于放疗后的复发或与放射治疗联合使用,是淋巴瘤综合治疗的重要部分。化疗药物应选用能???过血-脑脊液屏障的药物,常用的化疗药物有甲氨蝶呤(MTX)、环磷酰胺(CTX)、长春新碱(VCR)、多柔比星(阿霉素)等。
⒌复发后的治疗
淋巴瘤复发病人预后相当差,最常见病灶原位复发,也有颅内其他部位,甚至全身复发等。病程进展非常迅速,但如果积极治疗也能延长存活,可根据情况再行手术,术后配合放疗或化疗。
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