血液透析急性并发症的处理PPT.pptx

血液透析急性并发症的诊治;Lancet. 2012; 379: 815-822;中国透析治疗现状-2012;常见血液透析急性并发症;1.透析低血压及其处理;1.透析低血压及其处理;1.透析低血压及其处理; 血液透析过程中发生的高血压(intradialytic hypertension)是指一部分血液透析患者在透析过程中MAP较透析前不但没有下降反而升高，并且这一现象并不能随着血液透析超滤的增加得到有效改善 目前对于这一类特定类型的高血压国际上尚无统一的定义，最广泛接受的就是Amerling等提出的概念，即透析开始或进程中MAP较透析前升高超过15mmHg ;2.透析中高血压及其处理;2.透析中高血压及其处理;2.透析中高血压及其处理;2.透析中高血压及其处理;常用降压药透析中血液浓度的改变;3.肌肉痛性痉挛及其处理;3.肌肉痛性痉挛及其处理;3.肌肉痛性痉挛及其处理;4.心律失常及其处理;4.心律失常及其处理;4.心律失常及其处理;5.失衡综合征及???处理;5.失衡综合征及其处理;5.失衡综合征及其处理;5.失衡综合征及其处理;6.透析器反应及其处理;6.透析器反应及其处理;7.发热及其处理;7.发热及其处理;8.出血及其处理;8.出血及其处理;8.出血及其处理;9.溶血及其处理;9.溶血及其处理;9.溶血及其处理;9.溶血及其处理;10.空气栓塞及其处理;10.空气栓塞及其处理;11.空气栓塞及其处理;11.空气栓塞及其处理;透析中恶心、呕吐较常见，发生率为10%~15%。常见原因多为低血压、失衡综合征、硬水综合征、致热源反应、透析器反应、高钙血症等 及时处理引起恶心、呕吐的原发病因，必要时补充生理盐水或高渗盐水，如果恶心持续存在可使用止吐剂;13.胸痛原因;小 结;谢 谢