侧脑室穿刺持续引流治疗新生儿严重脑室内出血5例临床分析.pdfVIP

中国实用神经疾病杂志2009年5月第 12卷第 !塑 inet! ! 旦! ! !! ! !!堕! ： !! ： ：! ’89 。 高疗效的关键 ，但是 ，在发病后 3h内进行手术发生 社 ，2005：65． RabinsteinAA，Atkinsonjl，WijkiksEF，eta1．Emergencycraniote— 再出血的可能性较大 ，致残致死率较 高。24h后血 myinpatientsworsening duo to expanded cerebralhematoma：to 肿周围的脑组织 即可发生不可逆 的继发性损伤 ，即 whatpurpose?[J]．Neurology，2002，58(9)：1357—1372． 使病人存活，脑功能的恢复也会受到影响。如能在 SiddigueMC，FernabdesHM ，WooldridgeTD，eta1．Reversible 继发性脑损伤之前清除血肿 ，神经功能可望获得较 ischemiaaround intracerebralhemorrhage：a single— photon 好恢复 ]。所 以，在出血 6h后尽早进行手术干预 ， emissoncomputerizedtomography[J]．Neurosurgey，2002，96 即可减少术后再出血 的可能 ，又能在脑组织发生不 (4)：736-741． 刘承基 ．脑血管外科学[M]．南京：江苏科学出版社，2000： 可逆损伤之前清除血肿，避免由于血肿的压迫及毒 119． 素的产生所致的进一步损伤，打断恶性循环，尽最大 王忠诚 ．神经外科手术学 [M]．北京：科学出版社，2002：358— 可能使神经功能得 以恢复。手术治疗高血压脑 出 362． 血，根据患者 自身 的病情，采取不同的手术方式 ，可 ButcherK ，Baird T，ParsonsM ，eta1．Medicalmanagementof 以提高高血压脑出血患者的生存率和康复率 。L9 intracerebralhemorrhage[J]．NeurosurgQuart，2002，12(4)： 261—278． 开颅手术需在全麻下进行 ，创伤大 ，操作复杂 ， 董为伟 ．神经保护的基础与临床 [M]．北京：科学出版社， 危险性大 ，术后并发症及后遗症多，对老年多病的病 2000：282—287． 人不适合，且费用高。微创治疗的优点是可在局麻 李士月 ，李玉辉 ，雷国亮 ．高血压脑 出血大骨瓣开颅与微创钻 下进行 ，操作简便 ，创伤小 ，对老年多病 的病人也适 孔对 比研究 [J]．中国l临床神经外科杂志，2006，11(6)：374— 合，且费用低恢复快，更能提高生存质量，但缺点是 375． 尼占洪 ．超早期外科治疗高血压性脑出血 [J]．中国实用神经 对于活动性出血不能彻底止血，需改开颅手术。 疾病杂志 ，2007，lO(9)：84—85． 参考文献