社区护理概论..pptVIP

对2010年的工作目标作出具体规定：全国地级以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城市社区卫生服务体系。 五、社区卫生服务在医药卫生体制改革中的地位和作用 1 发展社区卫生服务是建立基本医疗卫生制度的重要内容。 2 发展社区卫生服务有利于优化配置卫生资源。 3 发展社区卫生服务是医药卫生改革中四大体系的重要交汇点。 4 发展社区卫生服务是解决医疗服务公平性的必经之路。 5 发展社区卫生服务是坚持以人为本、构建和谐社会的重要内容。 三、社区护理与社区护士 社区护理概念 是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术所形成的一门新兴学科。 借助有组织的社会力量，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务。 ※一、社区护理概念 社区护理是20世纪70年代由美国的露丝·依思曼首先提出。 目的 促进健康 预防疾病 维持健康 提高社区人群的健康水平。 个 人 家 庭 社 区 健康人群 重点人群 亚健康人群 高危人群 患病人群 按健康程度 按服务范围 社区护理对象 二、社区护理特点和工作内容 ※ （一）社区护理特点 1．以健康为中心 具体体现在： ① 促进健康 ② 保护健康 ③ 预防疾病 ④ 恢复健康 2、以社区整个人群为主体 3、提供综合连续服务 4、有较高的自主权和独立性 社区护理工作范围广，护理对象繁杂，经常在社区进行整体健康护理，需要社区护士有较高的自主权和独立判断和解决问题的能力。 5、社区护理和其他人员密切合作 全方位护理服务 根据社区护士的角色和WHO对社区护士的要求，《社区护理管理的指导意见》规定社区护理工作范围包括 ： 1．社区健康教育 2．社区保健服务家庭健康护理 3．社区预防卫生服务 4．转诊服务 5．社区慢性患者管理 6．康复服务 7．临终服务 8．院前急救护理 9．承担社区卫生服务相关人员的联络与协调工作 10．条件具备者可担当社区卫生管理工作 四、社区护理发展 世界社区护理发展史 家庭护理阶段（公元后-1895）：个人 地段访视护理阶段（1859~1900年）：个人； 公共卫生护理阶段（1900~1971年）：服务对象是群体和个人 社区护理阶段（1970~至今）：服务对象是个人、家庭、社区 分四阶段： 家庭访视起源于英国利物浦的企业家威廉·勒斯朋。他妻子慢病卧床，请罗宾森夫人到家中进行护理，减轻了病人的痛苦，他深感家庭护理的必要，于是他求助于罗宾森夫人在利物浦成立了第一个地段访视护理机构(1859年英国)。 （一）地段访视护理 1885年地段访视社在美国纽约成立，后命名“访视护士协会” 美国护士丽连·伍德和玛丽· 布鲁斯特首先开设护理中心。 对贫穷病人进行居家护理，同时也将公共卫生纳入视眼，向居民提供各种卫生服务。 1912年丽连·伍德在美国正式成立公共卫生护理机构，明确了服务原则和标准。 服务从个人、家庭开始走向社区。 （二）公共卫生护理阶段 美国的露丝·依思曼提出“社区护理”一词（1970年），以区别公共卫生护士与社区护士。 指出社区护士的重点是社区，关心整个社会居民的身体健康。 （三）社区护理阶段 1996年，中华护理学会举办“全国首届社区护理学术会议”。 1996年以来全国相继开设社区卫生服务中心。 1997年首都医大设立社区护士专业。全国相继在护理本科教学中设置社区护理课程 。 我国社区护理发展史： 2005年《中国护理事业发展纲要》提到发展社区护理； 2006年国务院发布《发展城市社区卫生服务的指导意见》，国家制定的相关政策，为规范、加强社区护理教育和社区护理实践提供了保证。 三、社区护士概念： 立足于社区，为社区人群提供综合、持久的、连续的护理保健服务的卫生工作人员。 1、有国家护士执业资格并经注册。 2、通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训。 3、独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上。 （一）社区护士的任职条件 社区护士的角色是： 健康意识唤醒者 健康教育与咨询者 护理服务者 协调与合作者 初级卫生保健者 组织与管理者 社区卫生代言人 观察与研究者 （二）我国社区护理工作内容 工作地点 医疗机构 社 区 护理对象 患者 个人、家庭、社区 护理特点 护士环境熟悉 护士环境陌生 相对安全