浅谈速效救心丸与丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效心得.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈速效救心丸与丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效心得 吴桂茹 梁永学 （沈阳经济技术开发区人民医院 110141） 【中图分类号】R453 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）22-0298-01 冠状动脉粥样硬化性心脏病：指冠状动脉粥样性硬化引起的血管狭窄或阻塞，或（和）冠状动脉功能性改变(痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死引起的心脏病，统称为冠状动脉性心脏病（简称冠心病），亦称缺血性心脏病。由于冠状动脉硬化引起心肌缺血引发心前区疼痛称为冠心病心绞痛。 临床症状：呈阵发性前胸压榨性疼痛的症状主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左后背、左上肢尺侧。常伴胸闷、气短、心悸等症。分2型：1、稳定型心绞痛，2、不稳定型心绞痛。 一、资料和方法 随机选择300人，年龄在38-65岁之间临床症状基本相似（阵发性心前区疼痛、胸闷、气短、心悸等症）。而患者体质不同（偏阳质：具有亢奋、偏热、多动等特点。其体质特征，形体适中或偏瘦，但较结实；面色多略红或略苍黑，或呈油性皮肤；性格外向，喜动好强，易急躁，自制力较差；适量较大消化吸收功能健旺；大便易干燥，小便易黄赤；平时畏冷喜热，或体温略偏高，动则易出汗，喜饮水；唇、舌偏红，苔薄易黄，脉多偏阳；精力旺盛，动作敏捷，反应灵敏，性欲较强。偏阴质：抑制、偏寒、多静等特点。其体质特征，形体适中或偏胖，但较弱，易疲劳；面色偏白而欠华；性格内向，喜静少动，或胆小易惊；食量较少，消化吸收功能一般；平时胃寒喜热，或体温偏低；精力偏弱，动作迟缓，反应较慢，性欲偏弱。）随机平均分成两组，做第一组实验：不论体质因素治疗效果对比实验；将第一组实验的显效及有效患者根据体质阴阳寒热区分后做第二组实验分析：论体质因素治疗效果对比实验 二、治疗方法：均在使用扩冠，抗栓，抗凝，稳定斑块等药物治疗下。一组配合含服救心丸5粒日三次，二组配合含服丹参滴丸10粒日三次。2周为一疗程。连续使用3个疗程。 三、治疗效果：显效组：胸闷气短心前区疼痛症状完全消失。有效组：心前区疼痛症状消失，偶有胸闷气短。无效组：仍有心前区疼痛及胸闷气短等症。第一组 不论体质因素治疗效果对比实验 四、讨论分析：救心丸成分为川芎、冰片，丹参滴丸成分为丹参、三七、冰片。 川芎：味辛、性温。功效:活血行血、祛风止痛。主要化学成分：含生物碱类、川芎嗪和酚性类阿魏酸等。药理作用：A、扩管和降压作用B、强心和扩冠作用C、抗凝血和抗栓塞作用D、镇静作用E、对平滑肌的作用。 丹参：味苦、性凉。功效:活血祛瘀、养血安神。主要化学成分： 含脂溶性成分，丹参酮类化合物；水溶性成分，丹参素类化合物。药理作用：A、扩冠作用B、加速微循环C、保护缺血心肌D、抗休克E、降压F、改善心功能G、降脂和抗动脉粥样硬化。 三七：味甘、性温。功效：活血止血、祛瘀止痛。主要化学成分：与人参相似、人参皂苷类、三七皂苷类、三七氨酸类和三七多糖类。药理作用：A、止血、溶血、抗血小板聚集、抗凝B、调节免疫、抗炎作用和镇痛的作用C、扩冠、抗心肌缺血、抗休克D、对糖的代谢，有双向调节作用E、降脂。F、保肝，抗氧化作用。 冰片：味苦、性微寒。功效:开窍回苏、清热止痛。药理作用：镇???镇痛作用。 救心丸成分为川芎、冰片两者配合性温故而对偏寒性患者疗效较好。而丹参滴丸成分为丹参、三七、冰片配合后性属偏凉主收敛，故对偏热性患者疗效较好。 从以上两种中药使用心得无论中药制剂还是饮片均应遵循辩证根据寒热虚实、阴阳总纲来选取药物治疗，可优于盲目使用药物的效果好。