消化性溃疡合并出血通过泮托拉唑治疗的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 消化性溃疡合并出血通过泮托拉唑治疗的效果观察 王帮平 年碧 　　宿州市第一人民医院 234000 　　[摘要]目的：探讨消化性溃疡合并出血通过泮托拉唑治疗的效果。方法：研究我院在2013年8月至2015年8月期间100例消化性溃疡合并出血患者，分为对照组和观察组各50例，其中对照组运用奥美拉唑治疗，观察组运用泮托拉唑治疗，而后分析两组患者治疗效果。结果：治疗有效率上，观察组为90%，对照组为72， plt;0.05；在药物不良反应率上，观察组为6%，对照组为22%，plt;0.05。结论：消化性溃疡合并出血通过泮托拉唑治疗可以提升治疗疗效，降低治疗不良反应，治疗安全与效果均有更高保证。 　　[关键词]消化性溃疡；出血；泮托拉唑；治疗效果 　　消化性溃疡指主要发生在十二指肠与胃的慢性溃疡，其发病原因与胃蛋白酶、胃酸情况有密切关系，主要是胃十二指肠的黏膜防御系统受到破坏，自身无法有效修复而导致发病。在治疗上以药物干预为首选，主要以抑酸为治疗基本原则。传统的H2受体阻滞剂可以抑制胃酸分泌，但是因受体耐受性导致疗效受限，而质子泵抑制剂因其高度选择性能更好抑制胃酸分泌，其中泮托拉唑就是属于新一代的质子泵抑制剂。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　研究我院在2013年8月至2015年8月期间100例消化性溃疡合并出血患者，分为对照组和观察组各50例。其中对照组男性31例，女性19例；年龄范围为20岁至67岁，平均年龄为（44.6plusmn;6.3）岁；溃疡类型上，十二指肠球部溃疡为32例，胃溃疡胃18例；病程时长为1至6年，平均时长为（2.5plusmn;1.2）年；观察组男性28例，女性22例；年龄范围为22岁至69岁，平均年龄为（46.6plusmn;4.2）岁；溃疡类型上，十二指肠球部溃疡为36例，胃溃疡胃14例；病程时长为1至5年，平均时长为（2.7plusmn;0.6）年；两组患者在基本资料上没有显著性差异，具备可比性。 　　1.2 方法 　　所有患者均进行常规的补液、保持水电解质平衡等。对照组运用奥美拉唑治疗，将40mg奥美拉唑与0.9%的生理盐水100ml做配伍，采用0.2至0.4h的静脉滴注，每天2次用药、间隔不少于6小时；观察组运用泮托拉唑治疗，将40mg泮托拉唑与0.9%的生理盐水100ml做配伍，采用0.2至0.4h的静脉滴注，每天2次用药、间隔不少于6小时；所有患者治疗后均对其相关症状和体征变化做观察，了解治疗效果。两组均进行连续5天用药治疗。 　　1.3 评估观察 　　评估观察两组患者治疗疗效和不良反应情况。①治疗疗效分为治愈、有效和无效。治愈标准为出血消除，胃液酸碱值、血压、血常规等指标均达到正常水平；有效标准为消化道出血有显著减少表现，胃液酸碱值、血压、血常规等指标均有明显改善；无效标准为消化道出血、胃液酸碱值、血压、血常规等情况均没有改善趋势；治疗有效率为治愈和有效人数的总比。②不良反应主要集中观察口干、头痛、呕吐等发生率。 　　1.4 统计学分析 　　将采集的数据通过spss17.0统计学软件做分析，计数治疗运用卡方检验，以plt;0.05作为组间数据具备统计学意义的评判标准。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗疗效情况 　　见表1，治疗有效率上，观察组为90%，对照组为72，两组具有显著差异，plt;0.05。 　　表1：两组患者在治疗疗效上的对比[n(%)] 　　分组 显效 有效 无效 有效率 　　观察组（n=50） 16(32.00) 29(58.00) 5(10.00) 90% 　　对照组（n=50） 8(20.00) 28(56.00) 14(28.00) 72% 　　注：两组对比，plt;0.05 　　2.2 两组患者治疗不良反应情况 　　见表2，治疗不良反应发生率上，观察组为6%，对照组为22%，两组具有显著差异，plt;0.05。 　　表2：两组患者在治疗不良反应发生率的对比[n(%)] 　　分组 呕吐 口干 头痛 发生率 　　观察组（n=50） 1 (2.00)1 (2.00)1 (2.00) 6% 　　对照组（n=50） 4(8.00) 5(10.00)2(4.00) 22% 　　注：两组对比，plt;0.05 　　3 讨论 　　消化性溃疡合并出血主要是由于病变组织部位的血管破裂，胃酸侵袭溃疡创面，从而导致情况的严重化。其中出血主要是由于溃疡引发，胃酸分泌过多导致浓度提升，胃粘膜的功能相对减弱，从而引发溃疡。在治疗上，主要需要降低胃酸水平，提升组织凝血功能