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医学教学课件,包含常见疾病的诊治和讲解,适用于医院学校教学培训。
更年期妇女保健讲座
主 题
妇女进入更年期,特别在接近绝经的数年内,卵巢功能迅速减退,使维持妇女内环境稳定的重要因素 _雌激素出现明显波动和下降,可能导至妇女身心功能的失调,影响健康,故被人称为妇女的更年期是“多事之秋”,重视并做好更年期保健,保证平稳过渡,不仅是更年期妇女的特殊需要,也是预防老年退化性疾病和提高生命质量的关健和基础,对本人,家庭和社会都有重要的意义。
更年期功血
妇女保健工作是一项群众性,社会性强,它涉及面广,且有一定艰巨性的卫生保健工作。它不同于日常的临床工作可以坐等病人上门,以治愈疾病为主要内容,而是深入到家家户户,了解妇女面临的问题和需要,以保护健康的目的,确定解决的方法。它也不象临床工作能立竿见影的见到效果,必须持之以恒,才能显出成果 。但受益面是大的,影响是深远的。
更年期功血
更年期这个环节中的功能异常,首先表现为卵巢功能失调。对更年期妇女诉说自己月经过多或不规则出血者都应仔细的询问和检查,不能盲目地长期观察或继希望于“绝经继将来临”而听之任之,导至病情延误错过了最佳治疗机会。更年月经不调的表现是多种多样的,如月经过频、月经希发、月经过多或过少,或周期不准,或淋漓不净,以及因长时间出血而引起的一系例的贫血症状如头晕、乏力、腰酸、心悸、失眠、多梦等。
需做检查项目 妇科检查、盆腔B超、宫项刮片、诊断性刮宫、放环者需先取环再诊刮。
更年期功血
可能出现的问题
子宫肌瘤、腺肌瘤、内膜息肉、内膜异常增生、宫颈癌、子宫内膜癌。
PMO易患因素
一、原发性 如早绝经、高龄、身材瘦矮、肤色浅,白人和亚洲人发病率高于黑人。户外活动少、有家族史、钙摄入不足,嗜烟、酒、咖啡者。
二、继发性 糖尿病、甲亢、柯兴氏病、胃肠吸收不良、肝病、肾功能不全、风湿病、性腺功能低下、服抗癫痫药者。
。
临床症状
1、身材变矮、驼背、园背、骨及关节痛、尤以腰、背痛为著。
2、易骨折,常见于椎骨、桡骨及髋骨,往往反复骨折。长期卧床者又因废用而加重骨质疏松。
预 防
1、绝经后坚持户外非负重活动,保持正确姿势以免脊椎受压变形,防止跌倒及外伤。
食物中含钙量:
2、从年轻开始注意摄入质量以提高骨密度峰值,年轻人每日需元素钙500-800mg,绝经前1000mg,绝经后1500mg。
每100ml牛奶中含钙约125mg;
每100g海带中含钙约1177mg;
每100g黄豆中含钙约367mg;
芹菜和茴香中含钙也较高。
戒烟酒。
妇科手术时应尽量保留卵巢。
预 防
预防性雌激素替代治疗 绝经后3年内开始雌激素治疗5-10年,并辅以甲孕酮。据统计绝经后5年内经尼尔雌醇治疗1年,尺、桡骨的骨矿含量及骨密度的下降较对照组缓慢;绝经5年以上经同样治疗者骨密度呈上升趋势,而对照组则下降。
治疗:
1、雌激素替代治疗 同更年期综合征。
2、调节饮食,晕素搭配,牛奶、酸奶不能少。
3、钙片:如钙尔奇-D、迪巧、等等。
4、大豆异黄酮,一种非常安全的雌激素。
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