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医学教学课件,包含常见疾病的诊治和讲解,适用于医院学校教学培训。
小儿;内容概要;一、感冒
诊断要点:感冒又称上感,90%由病毒感染引起,即急性的上呼吸道感染,是小儿常见病,一年四季均可发病。主要症状有流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽部不适,并伴有咳嗽发热。一般轻症感冒在三至四天内即可自愈,重症感冒有时高烧可达数天。
2 治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水。(2)局部治疗:如,高热用降温贴。退热栓(3)药疗.
;3。病因:(1)病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。生物学方面:细菌感染白细胞增多 (2) 呼吸道局部免疫功能低下(3)植物神经功能失调:时常忧虑。(4)环境污染和气候变化,寒冷刺激(5)受凉、淋雨(6)社会环境因素:公共集会增多,病毒感染易流行.
4鉴别诊断:(1)流行性感冒:传染性强,明显流行性,起病急,全身症状重,眼结膜充血,而鼻咽部症状轻。(见区别)(2)某些呼吸道传染病:如麻疹、百日咳、脊髓灰质炎、流脑、多以实验室检查确认。
;区别;4、小儿氨芬伪麻分散片(1岁以下可用)
对乙酰氨基酚80mg,盐酸伪麻黄碱7.5mg。
适用于婴幼儿因感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状,如发热、鼻塞、流涕、鼻粘膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。
【用法与用量】
放入水中分散后服用,也可吞服。每4-6小时可重复用药,每24小时不超过4次。
年龄(月) 体重(公斤) 每次用量(片)
0-3 2.5-5.4 0.5片或遵医嘱
4-11 5.5-7.9 1片或遵医嘱
12-23 8.0-10.9 1.5片或遵医嘱
24-36 11.0-15.9 2片或遵医嘱
;(二)中药
小儿热速清颗粒。(风热)
成分:柴胡、黄芪、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄。
适应症:清热解毒、泻火利咽,用于小儿外感高热、头痛、咽喉肿痛、鼻塞、流涕、咳嗽、大便干结。
规格:6克*6袋
用法和用量:口服,1岁以内1.5至3克;1—3岁3至6克;3-7岁6至9克;7—12岁3至12克,每日三至四次。 ;二、咳嗽
咳嗽是人体的一种保护性呼吸道反射,同时也是呼吸系统疾病(感冒、流感、肺炎、肺结核、支气管炎、哮喘、鼻窦炎)所伴发的症状。在一般情况下,对轻度而不频繁的咳嗽只要将痰液或异物排除就可自然缓解,无需应用镇咳药,但对无痰而剧烈的干咳或有痰而过于频繁的剧咳,应适当应用镇咳药,以缓解咳嗽。
;常用药品:
1、 羚贝止咳糖浆。
成分:羚羊角、平贝母、金银花、半夏、陈皮等。
功能主治:宣肺化痰、止咳平喘,用于小儿肺热咳嗽(咳嗽气粗,或咳声嘶哑,痰粘黄稠.口干咽痛,伴有黄鼻涕,头痛,出汗等证.)及痰湿咳嗽(咳嗽反复发作,尤以晨起咳甚,咳声重浊,痰多,痰粘腻或稠厚成块,色白或带灰色,胸闷气憋,痰出则咳缓、憋闷减轻)。
用法和用量:口服,一岁以内2至4毫升;1—3岁5至10毫升;4—6岁10至15毫升;7—12岁15至20毫升,一日三次。饭前30分钟服用。规格:10毫升*10支
;2、小儿止咳糖浆。(克咳)
成分:甘草、桔梗、氯化铵、陈皮。
功能主治:祛痰、镇咳,用于小儿感冒引起的咳嗽。
用法和用量:口服,2——5岁5毫升;5岁以上5至10毫升,一日三至四次。规格:100毫升
;3 、小儿消积止咳口服液。
成分:山楂、槟榔、枇杷叶、桔梗等
功能主治:清热理肺、消积止咳、用于小儿食积咳嗽属痰热症,咳嗽以夜重、喉间痰鸣、腹胀。规格10毫升*6支
用法用量:口服,一岁以内一次5毫升,1——2岁一次10毫升,3——4岁一次15毫升,5岁以上一次20毫升,一天3次。
;4、 氨溴特罗口服液。(易坦净)
成分:盐酸氨溴索、盐酸克仑特罗。
适应症:用于治疗急慢性呼吸道疾病,如支气管炎、支气管哮喘、肺气肿引起的咳嗽痰液粘稠,排痰困难,喘息。规格:60毫升
用法和用量:口服,未满8个月一次2.5毫升;8个月——1岁5毫升;2——3岁7.5毫升;4——5岁10毫升;6——12岁15毫升。一日两 次
;5、婴儿保肺宁
成分:川贝、天竺黄、石膏、橘红、姜半夏、紫苏子、硼砂、百部、紫苏梗、代赫石、滑石、冰片、桔梗、朱砂。
【功能主治】清肺化痰,止咳降逆。用于肺热咳嗽,喘满痰盛,呕吐身热。
【用法用量】口服,一次0.5g(一次1袋),一日1次。 ;三、腹泻 一日内排便超过三次,或带有未消化的食物,脓血者称为腹泻,腹泻的病因复杂,一般按病因可分为:
1、感染性腹泻。
2、
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