混合痔手术患者焦虑情绪的护理干预的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 混合痔手术患者焦虑情绪的护理干预的应用效果 四川省成都市成都肛肠专科医院 　　【摘要】目的 对混合痔手术患者采用心理护理，并探讨其应用效果。方法 从我院抽取64例进行混合痔手术的患者作为研究对象，将其随机分为心理干预组和对照组。对照组采用常规的护理方式进行干预，心理干预组则在对照组的基础上针对患者的不良情绪加以干预，对两组患者术前术后的焦虑情绪进行比较，并统计其满意度。结果 心理干预组的焦虑评分均低于对照组，两组存在明显的差异，Plt;0.05；心理干预组的满意度较对照组高，Plt;0.05。结论 对进行混合痔手术的患者采取心理干预有助于缓解其焦虑情绪，患者满意度高。 　　【关键词】混合痔手术；心理干预；护理效果 　　前言 　　混合痔是常见的肛肠类疾病，占肛肠类疾病种类的85.5%，该病是最为严重的一种痔疮，其中以女性患者居多。但是大多数患者对其不重视，在发生疾病时多数患者会盲目地涂擦药物，久治不愈，到了严重化才去医院就诊，而在治疗时往往已经出现外痔区域血液循环受阻、外痔水肿甚至血栓形成[1-2]。手术是彻底治疗混合痔的有效方法，但因为患者对手术的错误认知以及自身的心理因素，往往存在一定程度的焦虑，为此，护理人员应加强患者的心理干预，现对混合痔手术患者的焦虑情绪的护理干预方法和效果进行探讨，总结如下。 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 　　抽取我院自2015年4月～2016年4月期间收治的64例进行混合痔手术的患者作为此次研究对象，随机分为两组，一组为心理干预组，一组为对照组。心理干预组中共有32例，其中男性11例，女性21例；年龄为36～54岁，平均年龄46.35plusmn;2.78岁。对照组共有32例，其中男性13例，女性19例；年龄为37～56岁，平均年龄47.63plusmn;3.68岁。两组患者的一般资料无明显差异，Pgt;0.05，具有可比意义。 　　1.2方法 　　对照组采用的护理方法按照常规的手术护理流程操作，根据患者需要给患者安排床位，向患者介绍医院的环境、手术时间、手术方法，密切监测患者的各项生命体征，做好记录，在术前做好卫生护理。 　　心理干预组在上述基础上给予针对性的心理干预，具体如下： 　　⑴术前的心理干预：首先对患者术前的心理状态进行评估，通过与患者交谈，了解患者的心理变化，干预内容主要包括健康指导和心理疏导。 　　健康指导：在术前做好各项检查评估，了解患者的混合痔病情、生活习惯和心理状况等，建立个人档案，认真倾听患者的问题，向患者及其家属耐心讲解，解除患者和家属的疑虑，让患者对手术做到心中有数，增加其信心，缓解患者的焦虑[3]。 　　心理疏导：护理人员要积极与患者沟通，拉近与患者之间的距离，使患者增加对医院的信赖感。及时了解患者的心理变化，进行针对性的疏导。比如一些女性患者会觉得痔疮很难以启齿，护理人员要纠正患者对该疾病的态度，让患者积极配合治疗。因为混合痔会给患者带来疼痛，还会出现肛门瘙痒、湿疹和排便出血，患者会出现不同程度的恐惧，所以护理人员需要给予患者鼓励，尽力让患者保持良好的心态。 　　⑵术中的心理干预：当患者进入到手术室，会因为陌生感产生焦虑、恐惧等负面情绪，护理人员要保持温和亲切的态度和轻松的语气和患者沟通，同时通过触碰患者，比如握住患者的手，让患者感到更多的安全感，尽量消除患者的心理压力，使患者能够放松心情配合医生的手术。在手术过程中护理人员可以和患者进行适当交流，转移患者的注意力，同时需要密切监测患者的体征，如果患者出现情绪异常等情况，要立即给予疏导和有效处理。 　　⑶术后的心理干预：在手术结束后两到三小时患者会有不同程度的疼痛感，患者容易出现焦虑、烦躁等负面情绪，护理人员要给予患者及时的安慰和同情，帮助患者转移对疼痛的注意力，指导患者深呼吸，放松全身肌肉，提高对疼痛的耐受力。在病房内播放舒缓的音乐，多嘱咐患者的家属陪伴在患者身边，多与患者说话，疏解患者的不良情绪。 　　1.3观察指标 　　 采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价患者的焦虑程度，总分低于7分，说明没有焦虑症状；总分大于7分，说明可能有焦虑；总分大于14分，说明肯定存在焦虑；总分大于21分，说明有明显焦虑；总分大于29分，说明可能为严重焦虑[4]。采用医院自制的满意度调查表统计患者的护理满意度，满意度=（十分满意+一般满意）/总数times;100%。 　　1.4统计学处理 　　 所有数据采用SPSS18.0统计学软件进行分析，计数资料采用chi;2检验，计量资料用( )表示，并用t检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1焦虑评分 　　心理干预组术前和术后的HAMA评分均低于对照组，两组差异显著，Plt;0.05，见表1。 　　 　　3.