温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨性关节炎的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨性关节炎的临床疗效观察 刘晓瑜 　　岳阳中医医院 湖南岳阳 414000 　　摘要：目的：探讨温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨性关节炎的临床疗效。方法：选取我院于2012年8月至2014年2月3月收治的120例肾虚髓亏型膝骨性关节炎患者，随机分成对照组和观察组，每组各60例，对照组给予常规的针刺加特定电磁波（TDP）照射法，观察组给予温针灸法。观察两组患者的治疗总有效率，对比两组患者治疗后骨节关节炎指数（WOMAC）评分、病情严重指数、疼痛、僵硬及日常活动的改善情况。结果：观察组的治疗总有效率为95.0％，明显高于对照组的78.3％，结果具有统计学意义（Plt;0.05）；观察组治疗后WOMAC评分、病情严重指数、疼痛、僵硬及日常活动的改善情况均优于对照组，结果具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨性关节炎的治疗效果显著，操作更为简单，值得在临床推广。 　　关键词：温针灸；肾虚髓亏型；膝骨性关节炎；临床疗效 　　膝骨性关节炎（KOA）是一种由关节软骨病病变而成的临床慢性关节疾病，多发于中老年人，临床上分为虚寒症、肾虚髓亏证等类型[1]。该病症的临床主要表现是关节疼痛、日常活动受限、僵硬等，大大降低了患者的生活质量。针灸是中医学中最为传统的治疗方法，在治疗肾虚髓亏型膝骨性关节炎的效果显著。本文旨在探讨温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨性关节炎的临床疗效，具体操作如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院于2012年8月至2014年2月3月收治的120例肾虚髓亏型膝骨性关节炎患者，随机分成对照组和观察组，每组各60例，所有患者均被确诊为肾虚髓亏型膝骨性关节炎。其中男性50例，女性70例，年龄分布在43-79岁之间，平均年龄为（64.3plusmn;1.9）岁。所有患者的基本资料经统计分析差异不显著，具有可比性（P＞0.05）。 　　1.2方法 　　对照组给予针刺加TDP照射法：让患者仰卧，在患者膝盖垫一个软枕头，膝关节屈曲90deg;，在常规穴位用75％的酒精棉进行消毒后，单手迅速进针，只针不灸，最后加TDP照射患膝，针留30分钟后就可起针。 　　观察组给予温针灸法：穴位取血海、梁丘、足三里、犊鼻、阳陵泉、内膝眼，让患者平卧，用75％的酒精棉进行常规消毒后，选用0.30mmtimes;40mm规格的针快速刺进，每次在半小时即可拔针。值得注意的是，温针灸治疗法需要在针尾加艾段，规格为2cmtimes;2cm，点燃后对穴位处进行熏熨，每次两柱。两组患者均治疗两周，一周为一个疗程，隔天治疗一次。 　　1.3观察标准 　　利用骨关节炎指数（WOMAC）进行评分，包括了疼痛、日常活动、僵硬三方面，参数共24个，最高为96分，其中疼痛20分、日常活动68分、僵硬8分，最低为0分，评分越低表明病情越轻；利用应用模拟视觉测试表（VAS）对患者的病情严重指数进行观察，评分0-10分不等，评分越低表明病情越轻。 　　1.4统计学分析 　　通过SPSS19.0软件实现了数据库的录入及统计分析，其组构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，计量资料以均数标准差表示，Plt;0.05，表示具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者治疗总有效率比较 　　观察组的治愈人数为26例（43.3％），有效人数为16例（26.7％），好转人数为15例（25.0％），无效人数为3人（5.0％），治疗总有效率为95.0％；对照组的治愈人数为14人（23.3％），有效人数为19人（31.7％），好转人数为14人（23.3％），无效人数为13人（21.7％），治疗总有效率为78.3％。 观察组的治疗总有效率明显高于对照组，两者数据差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2.2两组患者的相关指标比较 　　观察组患者治疗后的WOMAC评分、病情严重指数、疼痛、僵硬及日常活动等指标的改善情况均优于对照组，两者数据差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05），见表1。 　　表1两组患者治疗后相关指标比较（Xplusmn;S） 　　组别 例数 WOMAC评分 病情严重指数 疼痛 僵硬 日常活动 　　对照组 60 71.39plusmn;15.19 7.68plusmn;2.58 15.48plusmn;4.59 6.65plusmn;2.36 50.39plusmn;12.57 　　观察组 60 50.79plusmn;12.68 5.74plusmn;1.67 9.32plusmn;3.14 3.87plusmn;1.51 26.54plusmn;9.31 　　P - lt;0.05 l