滞针提抖法治疗颈椎病50例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 滞针提抖法治疗颈椎病50例疗效观察 黄东 　　（云南省江川县中医医院针推科 652600） 　　【摘要】目的 探讨颈椎病患者采用滞针提抖法治疗的临床效果。方法 对在我科接受治疗的100例颈椎病患者资料进行分析，根据患者初诊时间（单日、双日）分为实验组和对照组两组，每组有50例患者。对照组患者采取常规针刺+止痛药治疗，实验组患者采取滞针提抖法治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果 实验组患者治疗总有效率96%，对照组患者治疗总有效率88%，实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论 临床上，对颈椎病患者采用滞针提抖法治疗的临床效果比较显著，患者治疗时间较短，见效也比较快，能够有效的改善患者症状，减轻患者痛苦，值得推广应用。 　　【关键词】滞针提抖法 颈稚病 治疗效果 　　【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）02-0363-02 　　颈椎病是临床上比较常见的疾病，其发病机制十分复杂，诱因也较多，由于颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质退变、相应软组织的病理性改变等而引起一系列临床症状综合征，临床常表现为颈项、肩臂等疼痛，肢麻，头晕，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪等。给患者带来很大的痛苦。目前，有手术治疗和非手术治疗，但手术治疗后患者会出现多种并发症，手术后治疗效果也不尽人意，并且手术治疗风险大，费用高昂，非手术治疗无效才做考虑；非手术治疗方法较多，但高效、安全、简便、低廉的方法在临床上并不多，笔者在临床中采用滞针法治疗颈椎病取得了较好的效果，现对在我科自2012年l月至2013年1月接受治疗的50例颈椎病患者分析报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　对在我科接受治疗的100例颈椎病患者就诊资料进行分析，排除脊髓型患者，根据患者入院时间（单、双日）分为实验组和对照组两组，每组50例患者。本次实验中，共有男性患者51名，女性患者49例，患者年龄在39-84岁，他们的平均年龄为49.1plusmn;1.2岁。这些患者均出现不同程度的钩椎关节处增生、颈曲改变，椎体失稳，部分患者颈椎椎间盘突出、项韧带钙化等，但没有出现脊髓症状。两组患者的年龄、就诊时病情等方面对其进行统计学分析，分析结果显示这些指标间没有统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 患者治疗方法 　　对照组患者采取常规针刺+止痛药治疗，实验组患者采取滞针提抖法治疗。治疗组具体方法如下：医者对患者进行治疗时让患者保持坐姿不动，患者前面放一治疗床，床上放一个枕头，让患者前额枕曲伏在枕头上，双上肢曲屈放于枕边。医者站在患者身后，右手拿毫针对准患者颈椎夹穴（一般2-3穴）、阿是穴刺入（一般1-5穴），一穴一针一消，在针刺得气后将针柄用右手拇指、食指朝一个方向旋转致使肌纤维缠绕针身，再提抖针柄，每穴20秒左右，提抖的幅度、频率、时间在安全范围内根据患者耐受程度控制。患者出针时可边逆转边出针，并在针处按压片刻。针后患者即刻有眼睛明亮、疼痛缓解的感觉，5次为一疗程，患者一次性治疗2个疗程。 　　1.3 疗效标准 　　治愈：患者临床症状完全消失，能够正常生活和工作。显效：患者临床症状有所好转，能够正常生活和工作。有效：患者临床症状与住院前相比稍好，临床症状仍然存在。无效：患者临床症状不见好转，甚至有加重现象。 　　1.4 统计学处理方法 　　实验中，对患者检查过程中搜集和记录的数据分析，然后再对这些数据采用t方法进行检验，实验结果采用表示。 　　2.结果 　　实验组患者中有25例患者痊愈，23例患临床症状有所好转，但是仍然存在轻微症状，总有效率为96%，明显高于对照组患者(P＜0.05），见表： 　　实验组和对照组患者治疗后疗效对比（n（%）） 　　 　　3.典型病例 　　患者刘XX,男，41岁，教师。2013年2月15日初诊。主诉：颈项部疼痛伴右上肢麻木2月。2月前长时间伏案工作后，出现颈项部疼痛伴右上肢麻木，自服活血止痛药及推拿疼痛无明显缓解，行颈椎MRI提示：C4-5椎间盘轻度突出。为求系统治疗，遂到我科就诊。专科检查：颈椎曲度变直，颈部肌肉僵硬，颈椎活动轻度受限，颈4- 5棘旁两侧压压痛（+），叩击痛（-），双侧椎间孔挤压试验（-），叩顶试验（-），臂丛牵拉试验左侧（-）、右侧（+），旋颈试验（plusmn;），双上肢肌力正常，肱二、肱三头肌腱反射正常，双侧霍夫曼征（-），余病理反射未引出。肩外俞、天宗、肩胛内上角内侧沿压痛明显。舌暗苔白，脉弦涩。西医诊断：颈椎病。中医诊断：项痹病，属气滞血瘀。在4- 5棘旁两侧各取一点、肩外俞、天宗（右）、肩胛内上角内侧沿压