灾害现场救援中感染控制措施及传染病监控.docVIP

精品论文 参考文献 灾害现场救援中感染控制措施及传染病监控 吉林大学中日联谊医院（邮编：130033） 　　第一作者：计春萍通讯作者：李亚军 　　摘要：现在城市生活节奏加快，无论是自然灾害还是认为的灾害，随时都在发生，为了尽快到达现场救援，我们就要对各种现场的情况进行了解掌握，并对各类疾病有一定的防范措施。文章首先分析了灾害现场的疾病控制特征，并对各类常见传染病的成因进行总结。其次对感染与传染病控制对策进行探讨，提出严格监管灾民安置区域的卫生情况、对感染患者进行隔离治疗、落实疫苗接种工作等有效方法。可帮助救援工作取得新进展，减少灾难中的伤亡人数。 　　关键词：灾害救援；传染控制；传染病监控 　　中图分类号:R184文献标识码:A 　　一、灾害发生后感染控制与传染病监控特征 　　1、灾后的卫生防病工作是解决灾害引发卫生问题的主要途径，也是保证灾民和救援人员身体健康的重要举措。灾害与疾病之间紧密相连，俗话说“大灾之后必有大疫”就是这个道理。但是如果平时卫生防疫工作的应急准备充分、灾后的评估快速而准确、卫生防疫工作措施落实的迅速，“大灾之后无大疫”也是完全有可能的。 　　2、灾害发生后群众正常的生活习惯会被打乱，各项条件均不能满足日常需求，此时是传染病高发的阶段。自然灾害发生后房屋会遭受到严重的破坏，群众集中在临时搭建的避难所中，饮用水与食物都存在卫生隐患。现场救援需要一段时间， 　　受伤的患者并不能在第一时间得到救治，伤口暴露在空气中很容易感染。发生灾害时携带病毒的老鼠会肆意流窜，被其污染的救灾物资再次投入到使用中会将鼠疫等疾病传染给人类。灾害后的传染病传播速度快，容易大面积爆发，为监控工作带来了难题。灾民的伤口感染若不能得到及时控制会威胁到生命，也是灾害中致死的重要原因。2008年我国汶川发生大强度的地震，总结救援经验可得出，在灾害现场及时控制感染与传染病可有效降低伤亡人数。这需要医护人员与当地卫生系统的共同努力，尽最大能力为灾民提供安全卫生的避难环境。 　　二、感染与传染病监测 　　1、传染病疫情报告制度 　　救援过程中要对受灾群众健康情况全面调查，将存在的传染病种类与患者感染情况记录在报告中。国家管理部门对救援现场的疾病控制工作制定了严格的制度，在报告要体现出现场现存的自救条件，在医疗救治过程中可随时调用。根据以往灾难发生后的疾病传染情况可分析出至患原因，其中飞蝇传播占有的比例最大，若灾难发生地点在农村，还会涉及到水源被动物污染的问题。报告调查的范围涵盖区域内的卫生、医疗条件，还包括受灾区域总面积，受灾人数，并将消毒工作的开展情况做出总结，严格按照上级单位下发的标准来完成。传染病疫情报告要做到精准、快速，在短时间内需要完成多项检测任务，责任重大。这一制度的完善可使疫情得到最有效的控制。 　　2、疫情信息的分析与利用疫情数据分析工作 　　分析工作包括患者感染的原因，疫情传播的速度以及死亡人数。统计管理部门可将现场反馈的最新数据标记在图纸中，根据不同颜色进行区分，可更直观的了解灾区传染病控制情况。在对疫情进行分析时需要结合地区的传染病历史，以最近5年内为依据，病毒都可能存留。利用分析结果来计算由灾害原因造成的疾病传播感染率与死亡率，并绘制曲线图，防疫部门管理人员与基层工作者要加紧配合，增强互动沟通，可帮助在短时间内探讨出最科学的控制方案。在对伤患感染以及传染病开展救治时，要充分利用地区现有的基础设施，可减少物资运输消耗的时间，使疫情得到及时控制。 　　三、感染控制与传染病监控方案 　　1、传染病综合防控措施 　　灾害现场的水电供应不能达到常规水平，污秽物得不到及时的清理，动物与人类的尸体堆放在空旷区域。在炎热的夏季若不及时掩埋很容易孳生飞蝇，并且受灾群众与尸体和动物接触的频率也增大，这都是引发疫情传播的隐患。在救援过程中要将灾民的生活区域隔离，避免与传染源紧密接触，将发病人群转移到安全区域治疗，减少交叉感染的发生。要第一时间将疫苗运送至灾害现场，可选择性接种，以高发种类优先。可在引用水中适当添加消毒药物，杀死有害病菌，可阻断水源传播这一途径。医护人员要及时观察受灾群众的健康情况，有轻微的发烧迹象要进行药物治疗，救援现场的卫生条件较差，病情极易恶化。在使用药物控制疫情时要注意观察患者的反应，有过敏迹象的要及时停止，并选用其它种类药物替代。均匀分布发放的物资，避免出现浪费现象。 　　2、消化道传染病控制要点 　　消化道传染病在灾害现场发生几率大，并且传播速度快，若得不到及时的控制很容易威胁到生命安全。其防治对策要从卫生方面下手，对生活饮食区域进行监管，并及时上报卫生情况。可组织受灾群众来优化现场环境，对腐烂尸体进行掩埋，将生活与活动区域划分清晰，分步骤开展清理工作。发放食物以统计人数为基准，避免食物长时间存放发霉变质。可在灾害现场