炎琥宁联合利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒肺炎患儿的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 炎琥宁联合利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒肺炎患儿的疗效分析 张丽杰（内蒙古自治区通辽市医院 内蒙古通辽 028000） 【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）25-0187-01 【摘要】 目的 分析炎琥宁联合利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒肺炎患儿的临床疗效。方法 在对症及支持治疗的基础上，观察组给予炎琥宁注射液及利巴韦林注射液，对照组给予利巴韦林注射液。观察两组临床疗效、临床主症消失时间和不良反应发生情况。结果 观察组治愈率（88.6%）明显高于对照组（61.4%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组的临床主症消失时间和住院时间均明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组均未发生不良反应。结论 炎琥宁注射液联合利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒肺炎是安全、有效的。 【关键词】炎琥宁 利巴韦林 呼吸道合胞病毒 肺炎 呼吸道合胞病毒肺炎简称合胞病毒肺炎，是一种小儿常见的小叶性肺炎，多见于婴幼儿，25％的肺炎是RSV感染所致[1]。临床以发热、喘憋、咳嗽、肺部啰音为特征，严重者可合并心力衰竭和呼吸衰竭。目前国内外尚无治疗合胞病毒肺炎的特效药物。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2010年1月～2010年6月期间我院收治的88例呼吸道合胞病毒肺炎患儿为研究对象，随机分为两组。观察组44例，男26例，女18例；年龄2个月～3岁，平均（1.3plusmn;0.5）岁。对照组44例，男24例，女20例。年龄2个月～3岁，平均（1.4plusmn;0.6）岁。两组患者年龄、性别、病程等一般资料经统计学分析，均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 病例入选标准 （1）临床症状符合《诸福堂实用儿科学》（第7版）合胞病毒肺炎[2]；（2）经病原学检查，血清呼吸道合胞病毒（RSV）IGM阳性；（3）入院前病程＜48h。 1.3 治疗方法 （1）观察组：给予炎琥宁注射液，5-8mg/kgbull;d，加入100mL 5%～10%葡萄糖注射液中静滴，1次/d；利巴韦林注射液，10mg/kgbull;d，加入100mL 5%～10%葡萄糖注射液中静滴，1 次/d。对照组：利巴韦林注射液，10mg/kgbull;d，加入100mL 5%～10%葡萄糖注射液中静滴，1次/d。两组均以7d为一个疗程。 1.4 疗效判定标准 参考《诸福棠实用儿科学》[2]，（1）痊愈：咳嗽、喘憋、肺部啰音等临床症状完全消失，X线胸片显示病灶完全吸收；（2）显效：咳嗽、喘憋、肺部啰音等临床症状明显改善，X线胸片显示病灶基本吸收；（3）有效：咳嗽、喘憋、肺部啰音等临床症状仅部分改善，X线胸片显示病灶部分吸收；（4）无效：临床症状无改善甚至恶化。 1.5 观察指标 观察两组患儿住院时间，临床主症发热、咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间以及不良反应发生情况。 1.6 统计学处理 所有数据采用SPSS12.0统计软件进行处理，计量资料以（x-plusmn;s）形式表示，分类资料比较采用x2检验，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组临床疗效比较 见表1。 表1 两组临床疗效比较[n（％）] 组别 痊愈 显效 有效 无效 治愈率(％) 观察组 25(56.8) 14(31.8) 4(9.1) 1(2.3) 88.6%* 对照组 12(27.3) 15(34.1) 11(25.0) 6(13.6) 61.4% x2 6.88 0.05 3.96 1.61 7.62 P ＜0.01 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.01 注：与对照组比较， P＜0.01。 2.2 两组临床主症消失时间和住院时间比较 见表2。 表2 两组临床主症消失时间和住院时间比较（x-plusmn;s，d） 组别 退热 咳嗽消失 喘憋消失 啰音消失 住院时间 观察组 1.7plusmn;1.1** 3.1plusmn;0.6* 2.1plusmn;0.7* 3.7plusmn;1.1** 4.3plusmn;1.4** 对照组 2.6plusmn;1.0 3.7plusmn;1.2 3.1plusmn;1.