煤工尘肺67例心电图分析.docVIP

精品论文 参考文献 煤工尘肺67例心电图分析 自治区职业病医院 830091 【摘 要】目的：通过对煤工尘肺心电图改变的分析，使患者得到急早诊断、及时治疗、防止病情发展，以便更好的为临床防治提供诊断依据。方法 选择67例在我院疗养与治疗的尘肺患者进行年龄与异常心电图的例数，异常心电图的表现分布进行分析。结果 年龄越大的尘肺患者异常心电图发生率越高，右室肥厚与ST-T改变的心电图表现占异常心电图表现比例相对较高。结论 心电图检查对尘肺有重要的辅助诊断价值，早期诊断，及时治疗可以防止病情继续发展。 【关键词】尘肺；心电图 [Abstract] Objective Through the analysis of coal workers pneumoconiosis electrocardiogram change，make the patients get in early diagnosis and timely treatment，prevent illness development，in order to better provide diagnostic basis for clinical prevention and treatment.Methods choose 67 patients in total incidence and treatment of pneumoconiosis patients for age，the number of cases with abnormal ECG，the performance of the abnormal electrocardiogram（ECG）distribution is analyzed.Results age of pneumoconiosis patients，the higher the incidence of abnormal ECG，right ventricular hypertrophy and ST -t change of ECG findings of abnormal ECG findings ratio is relatively high.Conclusion ECG examination has important auxiliary diagnosis value of pneumoconiosis，early diagnosis and timely treatment can prevent disease continue to develop. [Key words] Pneumoconiosis electrocardiogram（ECG） 煤工尘肺是指煤矿工人长期吸入生产环境中粉尘所引起的肺部病变的总称，煤肺是长期吸入煤尘（含5%以下游离二氧化硅）引起的肺组织的纤维化。因肺组织纤维化最终导致肺小动脉狭窄，闭锁，坏死，形成肺动脉高压使右室排血阻力增加，久而右室肥厚，最后导致肺心病形成，从而影响心血管系统[1]。 1 资料与方法 1.1 临床资料 我院近2年来收治的67例45岁-88岁的Ⅱ期以上在我院疗养的男性煤工尘肺患者。 1.2检查方法 麦迪克斯心电工作站手持心电图机采集12导联同步记录仪检测，纸速25mm/s，增益10mm/mv.由心电图医师采取仪器自动测量分析与人工测量分析结合的方式判定结果。 2结果 67例煤工尘肺患者中，心电图异常者59例（88%），正常者8例（11%）。年龄越大的尘肺患者异常心电图发生率越高，其中右室肥厚12例占异常心电图20%，ST-T改变24例占异常心电图40%，窦性心动过缓，完全性右束支阻滞，右房大，左前分支阻滞各占11%，室性期前收缩，顺钟向转位，肢导低电压，异常Q波各占8%，窦性心动过速、房性期前收//房颤、左房肥大各占6.7%，完全性左束支阻滞、双室肥厚各占异常心电图3%，从以上数字分析右室肥厚与ST-T改变的心电图表现占异常心电图表现比例相对较高。窦性心动过缓，完全性右束支阻滞，右房大，左前分支阻滞次之。年龄与异常心电图例数见表1。67人年龄与异常心电图表现分布见表2。 3 讨论 心电图主要表现：ST-T改变 这和尘肺患者由于肺纤维化导致低氧血症.酸中毒，感染等因素对心肌的影响，也有可能是右室肥大和心肌损害的部分表现[2]。由于尘肺患者曾长期吸入粉尘后导致肺部弥漫性尘性纤维化，肺小支气管吸入粉尘、堵塞支气管、形成纤维化、官腔狭窄、气流冲击久之形成泡性肺气肿，管壁平滑肌萎缩，肺血管膜增厚，肺泡间隔毛细