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精品论文 参考文献 爱心呵护 用心护理 ——新生儿科开展优质护理的体会 梁芳（贵州省兴义市人民医院新生儿科 贵州兴义 562400） 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）21-0334-02 【摘要】 优质护理的内涵是“以病人为中心，以质量为核心”，为患者提供全面、全程的优质护理服务。我科自2011年开展优质护理服务示范病房以来，为提高护理质量，全科医护人员积极行动起来，齐心协力，统一思想，从点滴做起，夯实基础护理，并积极创新，倾力打造有科室特色的优质护理服务，确保患儿得到优质安全、高效的护理服务，同时让家属满意，通过大家的不断努力，我们的付出得到家属的肯定和认可，我们的服务得到了他们的好评，并且收到锦旗数面，现将护理体会总结如下： 【关键词】新生儿 优质护理 护理安全 1 首先是排班模式改变 各级护理人员观念的转变，我科在人力资源的合理分配上，改变了以往的功能制排班模式，实行APN弹性排班，将老、中、青三种不同层次的护理人员优化组合，分成两大组，即监护病房组和普通病房组，其中监护病房人员均由有多年工作经验的护理人员组成，担任起危重病人的抢救、观察及护理。普通病房组人员均由年资较低的护理人员组成，她们担负起普通病人的晨间护理、晚间护理、生活护理等。两组护理人员均将病人的分管责任到个人，这样既保证了中午、晚间、夜间重点风险时段人力资源的合理分配，又能保证了每个患儿的观察、治疗、生活护理得到连续性，保证了患儿的安全，减少了各种护理差错的发生。 2 做好病人的入院宣教 对于新入院的患儿我们有专人接待，为家属备雨伞、针线，为家属提供了便民服务，做好入院宣教，耐心回答患儿家属提出的问题，消除家长担心患儿会被弄错的心理，减少其紧张、恐惧的心理，并向家属介绍我们清洁、舒适的环境，一流的医疗设备。有经验的管床医师，专人的优质护理服务，病房的消毒隔离制度、探视制度，用药指导，病情的讲解，并教会家属正确的挤奶方法和保持泌乳的重要性。保持开朗的心情，使家属放心地将患儿交于我们治疗及护理，并告知联系方式，随时与家属沟通，以让家属了解宝宝的健康状况，使他们得到心理的安慰。 3 做好病人的基础护理 宝宝入院后，做好晨间护理，每日给宝宝进行沐浴一次，并做好臀部、脐部、口腔、皮肤黏膜的护理。每次接触患儿前后应洗手或消毒手，患儿所有衣被都必须清洁、高压消毒后再用，各种用物：包括消毒液、体温计、听诊器、血压计等专人专用，一用一消毒，防止交叉感染的发生，对于有耐药及传染的患儿必须采取单间隔离，专人护理，所有用物均放入黄色塑料袋内密封，无害化处理。 4 做好年轻护士的培训 对刚进科的年轻护士及助理护士做好培训及管理，使她们尽快熟悉本科室的各项工作流程，对她们的工作范围及方法必须严格检查，发现暖箱及奶瓶有处理不到位的地方及时给予批评指正；要求助理护士配奶时必须穿配奶衣。并洗手方可配奶，一个一瓶，用后清洁，煮沸处理后晾干备用，喂奶时一人一喂，防止呛咳，喂后将患儿抱立紧贴自己，并轻轻拍背部，防止溢乳，加强巡视，勤翻身及更换尿布，随脏随换，减少臀红的发生，随时观察病情变化，发现异常，立即报告医师采取紧急处理措施。 5 在患儿的安全护理上 对于年轻的护士及实习护士进行安全管理教育的培训，给患儿沐浴时先放冷水再放热水，将水温测试合格后方可给予沐浴，防止烫伤的发生，将患儿抱入暖箱时应检查箱门是否关闭，防止坠床的发生，给患儿治疗及护理时严格进行查对，正确执行医嘱，确保患儿用药安全，发现宝宝床空时应询问去向，对可疑人员应立即盘查，防止盗窃的发生。 6 做好病人的观察 对于病情危重、严重水肿、全身硬肿、轻度消瘦的患儿，应加强巡视及翻身，严防压疮的发生，并填写在压疮风险报告单上报护理部，对长期使用呼吸机的患儿，严格无菌操作，并注意非计划外脱管的发生，防止交叉感染及坠积性肺炎的发生。 7 做好患儿外出检查的培检工作 对于危重外出检查的患儿，首先对中途可能发生的意外进行风险评估，并备齐各科抢救药品及器械，医护陪同，途中密切观察病情变化，必要时进行抢救。 8 做好患儿的出院宣教 交待家属出院后的注意事项、用药、饮食指导，日常的生活护理以及需要随访的患儿定期到医院随访，以了解宝宝的生长发育情况，并进行电话随访，以了解宝宝的健康状况，让家属了解到我们随时关心患儿的健康，使她们对我们更加满意。 经过一年的共同努力，我们的护理水平在原来的基础上有了较大的提高，从病房的整洁，