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血透知识培训1407
血液透析相关知识介绍
什么是肾衰
肾衰竭可分为急性及慢性:
急性肾衰竭通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。
慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。
什么是肾衰
什么是肾衰
肾衰由什么原因引起
一、肾中毒
如药物中的磺胺、汞剂、铋剂、二氯磺胺;
抗生素中的多粘菌素等;
生物毒素如蛇毒、蜂毒等,都可在一定条件下引起急性肾小管坏死。
肾衰由什么原因引起
二、肾缺血
严重的肾缺血:如重度外伤、大面积烧伤等,均易导致急性肾小管坏死。
血管内溶血:如伯氨喹所致溶血、血型不合的输血、氧化砷中毒等释放出来的血红蛋白,以及肌肉大量创伤时的肌红蛋白,通过肾脏排泄,可损害肾小管而引起急性肾小管坏死;
肾衰发病率
自然人群年发病率为2/10000左右;
经济发达国家发病率明显增加,欧洲约为4/10000;
美国和日本的发病率又几乎是其他发达国家的2倍,为8/10000;
近十年内肾衰的发病率几近呈指数增长趋势;
肾衰如何治疗
目前,中国晚期肾衰患者估计在200万人,晚期肾衰目前主要治疗方法有三种:
血液透析
腹膜透析
肾移植
►其中80%以上是采用血液透析。
►血液透析患者可存活超过40年,
►中国有约20万肾衰患者依靠血液透析而生存。
什么是血液透析
血液透析方法
► 腹膜透析
1、依赖腹膜进行透析,大量外源性物质引入腹腔,容易造成感染和腹膜硬化;
2、长期腹膜透析会造成腹膜功能丧失;
3、自己操作也容易感染;
4、简单方便;
血液透析方法
► 肾移植
1、 必须有活的供体
2、 良好的配型
3、 高昂的手术费用
4、 手术后的抗排异
5、术后可按正常人生活和工作
血液透析方法
► 血液透析
1、 简单方便
2、 清除体内毒素效果好
3、 安全
4、但一般需在医院进行透析
如何进行血液透析
血液透析系统由三大部分组成:
1、血透机
2、透析器
3、透析液
如何进行血液透析
透析液的主要作用是有效地纠正血透病人的水、电解质及酸碱平衡紊乱,去除机体内的代谢毒物。
透析器
透析器
血细胞、蛋白质等大分子
电解质、水等
人体内代谢废物
透析液
血液
透析原理
透析液的制备及组成
反渗水
32.77
34.00
34.00
32.74
透析液
K+、Na+、Ca2+、Mg2+、Cl-、Ac-、HCO3-
透析液的制备及组成
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