医学课件-疾病统计常用指标与医学人口统计.pptVIP

第七讲 疾病统计常用指标与医学人口统计;疾 病 统 计; 疾病统计研究疾病在人群中的发生、发展和流行分布的特点与规律，阐明社会因素、自然因素及生物因素对疾病发生发展的影响，评价疾病防治的效果。 疾病可以有程度轻重不同的症状和体征，也可以无症状。所以怎样确定是病例并加以统计，只能根据研究目的而确定其内涵。 对于疾病的确定要有明确的诊断标准，统一的命名和分类。目前一般都按国际疾病分类（International Classification of Diseases, 简称ICD）命名，以便于比较分析。 ;一、反映疾病发生水平常用指标 ;2.发病率（incidence rate) 3.患病率（prevalence rate） ;2.发病率（incidence rate) ;1.治愈率;3.某病病死率（case fatality）;三、随访资料的生存率分析 ;研究的起始点;生存率的计算方法 ;;术后年数(n) ;小 结;医学人口统计分为两大类;主要内容 一、人口数与人口构成 二、出生统计 三、死亡统计;人口数 ;中国1-5次人口普查基本情况;人口性别年龄构成;人口金字塔;?人口金字塔的形状是长期以来人口的出生、死亡、迁入和迁出而形成的，一般变化缓慢，但相隔数十年，也会有明显的变化。;分 型 ;?;二、出生统计;常用生育统计指标;年龄;1.粗出生率（CBR) ;2.总生育率（GFR）;上式分母中妇女人数理论上应为年中人数，实际工作中，许多地方均以年末人数代替。总生育率是以妇女为分母计算的，故消除了人口性别构成对生育水平的影响。另外，从生理上讲，女性在15岁以前及50岁以后生孩子是极为少见的，故生育率的计算仅取15～49岁计算。但在育龄妇女中，不同的年龄组生育能力有很大不同，一般讲，20～35岁为生育的旺盛期，35岁以后，生育能力就逐渐下降，所以这一指标还受育龄妇女内部年龄构成的影响。因此，总生育率可以反映育龄妇女总的生育水平，但其受育龄妇女年龄构成的影响。? ;3.年龄别生育率（ASFR );4.总和生育率( 简记为 TFR) ;TFR=ASFR15 ＋ASFR16 + ASFR17 + ASFR18 + ASFR19 + ……+ ASFR45 ＋ASFR46 + ASFR47 + ASFR48 + ASFR49 =5×ASFR15— + …… + 5×ASFR45— =5×∑ASFRi- 其中： ∑ASFRi ： 代表每岁一组年龄别生育率。如ASFR15表示15岁妇女???生育率。 ∑ASFRi-：代表5岁一组年龄别生育率。如ASFR15-：表示15～19岁妇女的生育率。 式中5×ASFR15—：是用15～19岁组生育率（ASFR15—）代替15岁、16岁、17岁、18岁和19岁生育率所得。其它年龄组生育率计算类推。 ;总和生育率是假定同时出生的一批妇女，按照某年的年龄别生育水平度过其一生的生育过程，每个妇女（用‰表示则为每千名妇女）可能生育的子女数。它能综合反映各年龄组育龄妇女生育率，能确切地说明人群生育水平。它不受人口性别、年龄构成对生育水平的影响，故不同地区、不同年度的总和生育率可以直接比较，因而应用甚广。 它是测量生育水平的最好指标。 ;三、死亡统计 ;测量死亡水平的指标 ;1.粗死亡率(简记为CDR）; 国 家 ;2.年龄别死亡率;3.婴儿死亡率（IMR） ;4. 5岁以下儿童死亡率 ;5.孕产妇死亡率 ;6.死因别死亡率 ;7.死因构成 ;死因顺位