生产环境与健康6.ppt

第四章 生产环境与健康;第一节 职业性有害因素与职业性损害 一、职业性有害因素 概念： 在人们生产过程、劳动过程和生产环境中存在的可直接危害劳动者健康的因素称为职业性有害因素。;生产劳动条件包括： ①生产过程 ②劳动过程 ③生产环境;（一）生产过程中存在的有害因素 按其性质可分为三类： 1、化学因素 （1）生产性毒物： 金属及类金属 有机溶剂 剌激性气体和窒息性气体 苯的氨基和硝基化合物 ;（2）生产性粉尘;2、物理因素 异常气象条件 异常气压 噪声、振动 非电离辐射 电离辐射 3、生物因素 细菌 病毒 霉菌 ;职业性有害因素;二、职业性损害 （一）职业性有害因素的致病模式作用 条件包括： ①接触机会 ②接触方式 ③接触时间 ④接触职业性有害因素的浓度;影响职业性损害的因素： ?环境因素： 生产过程、劳动过程、生产环境是否符合卫生要求。 如：游离二氧化硅粉尘、石棉尘、煤尘、水泥、有机粉尘等浓度是否超标。 ; ;（二）职业性有害因素对健康的影响 职业性有害因素对劳动者健康的损害包括 职业病 工作有关疾病 职业性外伤三大类 ;?职业病; （1）职业病范围 广义的职业病： 是泛指职业性有害因素所引起的特定疾病。 法定的职业病： 是指政府有关法律规定的职业病，其有一定的范围，且各国法定的职业病范围都不一样。 ;职业病;职业病;（2）职业病的特点：; ③在接触同样的职业性有害因素的职业人群中，有一定数量的发病，很少只出现个别病例； ④如能早期发现并及处理，预后较好； ⑤大多数职业病目前尚无特效治疗办法，发现愈晚，疗效愈差。 ;（4）职业病的诊断和处理 职业病的诊断和处理是一项政策性和科学性很强的工作，它涉及到职业人群的职业卫生保护及待遇的落实，与国家和患者的切身利益有关。因此，必须根据国家颁布的有关法规和标准诊断，力求诊断的明确，防止漏诊、误诊或冒诊。 ; ;2）职业病现场危害调查与评价情况： 对工作场所进行调查，了解工作场所中存在哪些职业性有害因素，及其种类、特点、强度等。 3）临床表现及辅助检查结果等 ;病因 发生契机 造成的结果 铅 饮酒（铅酒壶） 铅中毒 敌百虫 治病（灭虱） 周围神经病 工厂排出硫化氢 行人路过 硫化氢中毒 苯 从事喷漆作业 苯中毒 石棉 纺织 石棉肺;职业病处理;2、工作有关疾病 工作有关疾病又称职业性多发病，是由于生产过程、劳动过程和生产环境中某些不良因素，造成职业人群常见发病率增高、潜伏的疾病发作或现患疾病的病 情加重等，这些疾病统称为工作有关疾病。;（1）工作有关疾病的特点： ①工作有关疾病的病因往往是多因素的 职业性有害因素是该病发病的诸多因素之一，但不是唯一因素； ②由于职业性有害因素影响，促使潜在疾病暴露或病情加重； ③通过控制职业性有害因素和改善工作环境，可减少工作有关疾病的发生； ④工作有关疾病不属我国法定的职业病范围，但它对工农业生产发展的影响不可忽视。;（2）常见的与工作有关疾病 ①与职业有关的肺部疾病 ②骨骼及软组织损伤 ③与职业有关的心血管疾病 ④生殖功能紊乱 ⑤消化道疾患 ;3、职业性外伤（工伤） 是指劳动者在劳动过程中，由于外部因素直接作用，而引起机体组织的突发性意外损伤。 ;三、职业性损害的防制 （一）全球的策略 WHO提出了“人人享有职业卫生”的全球战略， （二）基本原则 1、三级预防的原则 （1）第一级预防：即采取有效的措施，从根本上消除或最大可能 地减少对职业性有害因素的接触和对职业人群健康的影响，也是职业性有害因素防制工作中最有效的措施。;（2）