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2018-01-15 发布于江苏
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卫生部医疗记录标准.docx

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卫生部医疗记录标准

序号一级类目二级类目三级类目基本活动名称卫生服务活动标识符基本信息个人信息建档注册A0001.0101维护A0001.0102卫生服务人员注册A0002.0101维护A0002.0102卫生服务机构建档注册A0003.0101维护A0003.0102公共卫生儿童保健出生医学证明事件报告B0101.0702新生儿访视专案登记B0102.0204随访记录B0102.0510新生儿疾病筛查专案登记B0103.0204实验室检验记录B0103.0303诊断记录B0103.0401儿童健康体检专案登记B0104.0204问询记录B0104.0301实验室检验记录B0104.0302体格检查记录B0104.0303医学指导B0104.0511评估报告B0104.0601体弱儿童管理专案登记B0105.0204问询记录B0105.0301体格检查记录B0105.0302影像检查记录B0105.0305实验室检验记录B0105.0303医学指导B0105.0511评估报告B0105.0601妇女保健婚前保健服务问询记录B0201.0301医学指导B0201.0511体格检查记录B0201.0302影像检查记录B0201.0305实验室检验记录B0201.0303诊断记录B0201.0401转诊记录B0201.0203妇女病普查问询记录B0202.0301体格检查记录B0202.0302影像检查记录B0202.0305实验室检验记录B0202.0303医学指导B0202.0511计划生育技术服务问询记录B0203.0301体格检查记录B0203.0302影像检查记录B0203.0305实验室检验记录B0203.0303诊断记录B0203.0401手术记录B0203.0503医学指导B0203.0511产前保健专案登记B0204.0204问询记录B0204.0301体格检查记录B0204.0302影像检查记录B0204.0305实验室检验记录B0204.0303医学指导B0204.0511转诊记录B0204.0203产时保健分娩记录B0205.0508产后保健专案登记B0206.0204随访记录B0206.0510体格检查记录B0206.0302实验室检验记录B0206.0303医学指导B0206.0511评估报告B0206.0601高危孕产妇管理专案登记B0207.0204问询记录B0207.0301体格检查记录B0207.0302影像检查记录B0207.0305实验室检验记录B0207.0303医学指导B0207.0511评估报告B0207.0601产前筛查专案登记B0208.0204问询记录B0208.0301体格检查记录B0208.0302影像检查记录B0208.0305实验室检验记录B0208.0303产前诊断专案登记B0209.0204问询记录B0209.0301体格检查记录B0209.0302影像检查记录B0209.0305实验室检验记录B0209.0303医学指导B0209.0511诊断记录B0209.0401出生缺陷监测疾病报告B0210.0701疾病控制预防接种预防接种记录B0301.0501传染病报告疾病报告B0302.0701结核病防治疾病报告B0303.0701随访记录B0303.0510医学指导B0303.0511问询记录B0303.0301用药记录B0303.0502体格检查记录B0303.0302实验室检验记录B0303.0303物理检查记录B0303.0304影像检查记录B0303.0305诊断记录B0303.0401手术记录B0303.0503转诊记录B0303.0203费用结算B0303.0801评估报告B0303.0601艾滋病防治疾病报告B0304.0701问询记录B0304.0301用药记录B0304.0502体格检查记录B0304.0302实验室检验记录B0304.0303物理检查记录B0304.0304影像检查记录B0304.0305诊断记录B0304.0401输血记录B0304.0509转诊记录B0304.0203费用记录B0304.0801血吸虫病防治疾病报告B0305.0701随访记录B0305.0510诊断记录B0305.0401医学指导B0305.0511问询记录B0305.0301用药记录B0305.0502体格检查记录B0305.0302实验室检验记录B0305.0303物理检查记录B0305.0304影像检查记录B0305.0305手术记录B0305.0503转诊记录B0305.0203费用结算B0305.0801评估报告B0305.0601慢性丝虫病病人管理疾病报告B0306.0701随访记录B0306.0401诊断记录B0306.0510医学指导B0306.0511问询记录B03