甘精胰岛素联合口服药物方案治疗2型糖尿病的临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 甘精胰岛素联合口服药物方案治疗2型糖尿病的临床疗效 杨爱明（安徽省宣城中心医院 安徽宣城 242000） 【摘要】目的 对甘精胰岛素联合口服药物方案对2型糖尿病患者进行治疗的临床疗效进行探讨和分析。方法 选取110例糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为两组，每组55例，观察组患者采用注射甘精胰岛素联合口服药物治疗，对照组患者仅采取口服降糖药物治疗，对治疗后两组患者的血糖控制情况以及出现不良反应的情况进行观察。结果 观察组患者血糖的控制情况和各种不良反应的发生情况明显比对照组好，差异具有统计学意义（Plt;0.05)。结论 对2型糖尿病患者采取注射甘精胰岛素联合口药物治疗可以取得比较好的临床效果。 【关键词】口服药物 甘精胰岛素 2型糖尿病 糖化血红蛋白 随着人类对日常饮食情况越来越不注意，我国2型糖尿病发病的情况也日趋严重。2型糖尿病不仅对患者的健康水平造成了严重威胁，同时也对患者的心理产生了一定的影响，因此对2型糖尿病的治疗在临床上已受到了广泛重视。甘精胰岛素是一种人胰岛素类似物[1]，能促进体内的一些组织加快对体内葡萄糖的吸收和抑制其产生，因此可以通过增加体内胰岛素的去路和减少胰岛素的生成从而达到降低血糖浓度的作用，同时甘精胰岛素在体内发挥作用的时间长短在一定程度上也受体力活动等个体因素的影响。本研究对110例2型糖尿病患者在接受治疗后的临床疗效和不良反应情况进行了分析，现将结果总结如下： 1 资料与方法 1.1临床资料 选取本院诊治的从2011年8月至2012年6月110例2型糖尿病患者，其中男性69例，女性41例，年龄39-81岁，平均年龄（54.7plusmn;10.2岁），病程3-13年，将患者随机平分为观察组和对照组。根据临床上对糖尿病的诊断标准对所有患者进行诊断，都满足其诊断标准，且都可以使用胰岛素，不存在禁忌症。使所有患者的一般资料具有可比性。 1.2方法：让两组患者同时口服盐酸二甲双胍治疗，每次口服量0.25g，一天三次，对照组患者在口服药物的同时还需注射甘精胰岛素，开始注射剂量为10-16U，剂量最大不能高于40U,每天注射一次。甘精胰岛素的注射剂量可以依据患者体内胰岛素的个体水平的不同进行相应的调整，当血糖浓度达到平稳状态时仍需维持治疗。 1.3监测指标及评定标准：对两组的P2hBG、HbA1c水平和FBG进行观察。 1.4统计学处理 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用chi;2检验， P＜0.05为有统计学意义。 2 结果 两组两组患者糖化血红蛋白和血糖水平的结果 将两组的FBG、HbA1c和P2hBG水平进行比较，结果见表1： 表1 两组患者糖化血红蛋白和血糖水平的比较 从表1可以得知两组术后的血糖水平、糖化血红蛋白水平比较，差异具有统计学意义（Plt;0.05)。 3 讨论 患者在糖尿病发病期间可能会出现一些并发症，并发症出现时会对机体造成多种损伤，糖尿病及其并发症已成为一种严重影响人类健康的病症[2]。目前糖尿病在临床上的治疗现状仍不容乐观，因此对糖尿病患者的血糖进行安全有效的控制是治疗的关键，糖尿病患者降糖治疗的原则是：尽可能好地控制血糖，同时要预防低血糖的发生[3]，治疗方案的选择应能够被大部分病人所接受，对患者的生活不会造成影响，病人能够按疗程???持下去。临床上通过调节饮食习惯、加强锻炼和口服药物对糖尿病进行治疗可以取得比较有效的结果，但是机体内的胰岛素含量和功能出现降低是长期糖尿病患者最明显的病变特征，此时仅通过口服降糖药已不能使体内的血糖浓度达到一种比较稳定的状态，这就需要经常性的使用胰岛素尤其是基础胰岛素进行治疗[4]。甘精胰岛素在对患者的血糖进行控制时，作用的时间一般能够维持比较久，能够使体内的血糖在长时间内出现平稳下降，最后达到一种比较稳定的水平，甘精胰岛素同时也能够控制夜间高血糖和黎明现象而不增加夜间低血糖的危险性[5]，每天对患者进行一次甘精胰岛素注射可以使患者机体胰岛素的分泌量增加，达到与健康人体内胰岛素相一致的水平，同时能够有效缓解空腹血糖的症状。由于甘精胰岛素不能够很好的控制餐后的血糖水平，在接受甘精胰岛素后，患者的餐后血糖不能有效的降低到正常水平，因此临床上在对患者的餐后血糖进行控制时，常常联合使用其它口服药物，对血糖的控制可以产生比较全面的效果，从各个方面降低体能的血糖浓度，从而可以比较有效地促进2型糖尿病患者病情的恢复。 参考文