生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值分析 姜柏庆.docVIP

精品论文 参考文献 生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值分析 姜柏庆 （中国人民解放军第二二四医院；黑龙江佳木斯154007） 　　【摘要】：目的：探索生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值。方法：选择2012年9月至2013年9月期间我院的100例糖尿病患者为此次研究对象，在同一时间段，再选取100例健康体检者作为对照组，对所有受检者进行生化检验。结果：观察组糖尿病患者和对照组健康体检者，对比空腹血糖、血清甘油三酯、糖耐量水平值存在差异性（P＜0.05），同时生化检验的敏感度、特异度、漏诊率、误诊率分别为96.25%、90.00%、3.75%、10.00%。结论：生化检验在糖尿病患者诊断中具有一定意义。 　　【关键词】：生化检验；糖尿病；诊断；应用价值 　　糖尿病具有病程长、发病率高、并发症多等特点，属于终身性慢性疾病，其发病机制较为复杂，部分学者认为其与环境因素和遗传因素相???，随着人们生活方式的紊乱，近年来，糖尿病发生率呈年轻化趋势，对此已严重影响患者生活质量，而一项简便、有效的诊断方式可为临床治疗提供重要依据，从而使患者能够及时诊断、治疗，防止患者病情加重[1]。为此对本院在2012年9月至2013年9月期间选取100例健康体检者作为对照组，100例糖尿病患者作为观察组，对所有受检者进行生化检验，分析其有效性，具体可见下文描述。 　　1 资料和方法 　　1.1 基线资料 　　选择100例糖尿病患者为此次研究对象，所有患者均在2012年9月至2013年9月期间收治，将其作为观察组，在同一时间段，再选取100例健康体检者作为对照组。 　　观察组：年龄45～85岁之间,平均年龄为（64.58plusmn;2.71）岁，60例为女性患者，40例为男性患者。 　　对照组：年龄46～86岁之间,平均年龄为（65.39plusmn;1.53）岁，59例为女性健康体检者，41例为男性健康体检者。 　　观察组糖尿病患者和对照组健康体检者各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。 　　1.2 方法 　　血清甘油三酯检查方法：检查前嘱咐受检者禁食禁水10小时，且在活动后15分钟抽血化验，抽取受检者10ml静脉血后，分别装入真空采血管中（2个），随后在4小时内完成离心处理。 　　空腹血糖检查方式：抽取受检者清晨静脉血3ml，使用氧化酶法进行检测，若受检者GLU两次均超过7.0mmol/L，则确定为糖尿病患者，且嘱咐糖尿病患者定期复查糖耐量试验。 　　糖耐量检查：检查前三天嘱咐停止注射肾上腺皮质激素和胰岛素，每日保证充足的碳水化合物（150~300g），检测当天嘱咐患者禁食禁水10小时，抽取静脉血3ml，同时嘱咐患者口服300ml水+80g的葡萄糖溶液，再服用后的30分钟、1小时、2小时、3小时分别抽取静脉血进行检测。 　　1.3 观察指标 　　对比两组受检者的空腹血糖（GLU）、血清甘油三酯（TG）、糖耐量（OGTT）水平值。 　　分析生化检验诊断的敏感性、漏诊率、特异性、误诊率。 　　1.4 统计学处理 　　使用SPSS21.0统计学软件处理，以P＜0.05代表此差异有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组糖尿病患者和标准值相比存在差异性（P＜0.05），对照组健康体检者和标准值相比不存在差异性（P＞0.05）。具体结果如表1所示： 　　 　　3 讨论 　　糖尿病主要是由患者代谢性紊乱导致的，在临床较为常见，随着人们生活方式的改变，糖尿病发生率也逐渐上升，其主要临床症状为烦躁、多尿、消瘦，若未及时干预，可导致患者并发多种疾病，严重时可出现酮症酸中毒，从而危及患者生命，而一项有效的检测方式不仅可降低患者死亡率，对患者预后也具有一定意义[2~3]。 　　通过检测患者空腹血糖，可明确患者血糖类型，当患者静脉血浆葡萄糖浓度超过7.0mmol/L时，可判定患者为高血糖，若患者长时间处于高血糖状态时，容易导致患者中枢神经受到一定损伤，且可使其渗透压不断上升，从而减少人体水分，出现口渴、乏力等现象，而当患者静脉血浆葡萄糖浓度不超过2.8mmol/L时，则可判定为低血糖，而此类患者容易出现意识模糊、心悸、虚弱等现象，严重时可出现昏迷、死亡[4]。同时血清甘油三酯在糖尿病患者中具有一定诊断意义，当患者体内血清甘油三酯呈上升趋势，则表明患者存在糖尿病现象，而通过检测患者生化各项指标，不仅可为临床治疗提供依据，还可反映患者病情改善情况[5]。 　　幸红军[6]学者在《生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值分析》一文中，和我院相同，对糖尿病患者和健康体检者进行生化检验诊断，其观察组空腹血糖为（7.53plusmn;1.53）mmol/L、血清甘油三酯为（1.55plusmn;0.17）mmol/L、糖耐量为（13.45plusmn;3.51）mmol/L，而