生大黄穴位帖敷应用于中风后便秘的效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 生大黄穴位帖敷应用于中风后便秘的效果评价 徐峥峥（玉环县中医院内二科 浙江台州 317600） 【摘要】 中风，也称脑卒中，是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。是国内中老年患者常见病、多发病之一。有研究指出中风患者易发生便秘,发生率高达50%以上[1]。便秘可加重中风患者脑部损害,增加中风复发的风险。近两年，本院内二科对中风便秘患者在常规护理的同时，开展了生大黄神阙穴穴位贴敷治疗，取得良好效果，现报告如下。 【关键词】生大黄穴位帖敷中风便秘效果 【中图分类号】R356.35 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）09-0321-01 1.资料与方法 1.1 一般资料 2011年10月至2012年10月，本院内二科住院中风便秘患者80例，按照入院顺序分为观察组和对照组各40例。观察组中男15例、女25例，平均年龄(73.5plusmn;4.30)岁；对照组中男17例、女23例，平均年龄(72.8+5.20)岁。两组年龄、性别、病程及用药情况比较差异无统计学意义（均 plt;0.5），具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组施行预防便秘的常规方法。1.为病人创造一个良好的排便环境；2.饮食调配，嘱病人多饮开水，多食富含纤维的食物、水果及饮品；3.向病人说明便秘的可能性及危害，使其养成定时排便的习惯；4.指导、督促病人活动及功能锻炼[2]。 1.2.2 观察组在对照组常规方法的基础上施行生大黄神阙穴帖敷治疗，组方为生大黄5克加75%酒精适量调成糊状，敷与神阙穴（脐部）。每日一次，一次贴敷5—8小时，次日再贴，3-5天为1个疗程。 1.2.3 疗效评定标准[3] 治疗后肠蠕动加快，24-48h排便，大便黄软为有效；gt;48h排便为无效。 1.2.4 统计学方法数据输入SPSS统计软件进行处理，采用X2检验。 2.结果（见表一） 表一 两组疗效比较 注：两组总有效率比较Plt;0.01 3.讨论 脐为任脉之神阙穴，任脉乃奇经八脉之一，贯穿于十二经脉之间，为经络之总枢，气通百脉，布五脏六腑。便秘虽病位在肠，但中风病人多因邪实阻滞，痰热中阻，枢机不利，清阳不升，浊邪不降，腑气不通; 或体弱久病，脾胃虚弱，脾虚生痰，内风旋动，邪盛正虚，虚实夹杂，痰浊阻于中焦，郁而化热，肠道津亏，气血输布失常，传导失司所致，刺激该穴能通过脐部的经络循行速达病所，起到疏通经络，调达脏腑，泄热通便的作用[4]。在脐部外敷药物,可通络活血，行腹部气机，消除腹胀。脐在胚胎发育过程中，为腹壁的最晚闭合处，皮下无脂肪组织，脐内有丰富的血管及大量淋巴管与神经，故渗透性强，药物分子较易透过脐部皮肤的角质层进入细胞间质，迅速弥散入血到全身。 生大黄味苦寒泻下，可以荡涤肠胃，通利水谷，它所含结合性大黄酸类物质，能刺激大肠壁引起肠管收缩、分泌增加，使大肠内容物容易排出，从而达到泻下通便作用。而神阙穴位贴敷起到了穴位刺激和药物局部吸收双重作用。 中风后很多病人存在吞咽功能受损，口服容易引起呛咳，因此更适于用此方法。中药神阙穴贴敷治疗中风病人便秘疗效显著，且成本低，病人易于接受，适于临床广泛应用。 参考文献 [1] 苏永静张小燕张振路等.卒中后便秘对急性缺血脑卒中患者预后的影响[J].护理学报,2007,14(9):4-5. [2] 程朝霞.老年慢性功能性便秘的干预护理[J].航空航天医药，2004,2(1):56. [3] 赵秋月，曹芬利.穴位帖敷预防颅脑损伤病人便秘疗效观察[J].护理学杂志，2003，18（7）：513. [4] 黄河芝刘梅甘建. 神阙外敷治疗中风急性期便秘的临床观察与护理［J］．中外健康文摘，2009，6( 36) : 20-21．