生大黄辅助治疗急性胰腺炎的疗效观察及护理.docVIP

精品论文 参考文献 生大黄辅助治疗急性胰腺炎的疗效观察及护理 云南省红河州弥勒县人民医院 652300 【摘要】目的：分析生大黄辅助治疗急性胰腺炎的疗效观察及护理。方法：选取我院2015年3月-2016年3月期间收治的急性胰腺炎患者64例作本次研究的对象，根据不同的治疗方法分为两组，常规组患者进行常规治疗与护理，研究组在常规组基础上对患者每日经胃管注入生大黄，对比分析两组患者的临床疗效与护理效果。结果：研究组患者的各项治疗指标、护理效果均优于常规组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：生大黄辅助治疗急性胰腺炎的疗效显著，在治疗的同时加强对患者的临床护理，能够更进一步的改善患者临床症状，并能够有效缩短治疗时间，值得推广。 【关键词】生大黄；辅助治疗；急性胰腺炎；疗效；护理 [中图分类号] R975+.5 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2016）04-140-01 急性胰腺炎病因相对复杂，很容易导致患者体内的胰酶被激活，引发胰腺组织水肿、出血等，甚至出现坏死炎症反应，病情较为凶险，病死率较高[1]。当前，针对急性胰腺炎病的发病原因，还没有确切的理论依据[2]。经过研究表明，在对急性胰腺炎病患者进行治疗时，以生大黄辅助治疗具有良好的疗效。本文主要分析生大黄辅助治疗急性胰腺炎的治疗效果及护理效果，并分析如下： 1.对象与方法 1.1研究对象 选取我院2015年3月-2016年3月期间收治的急性胰腺炎患者64例作本次研究的对象，根据不同的治疗方法分为两组，常规组患者进行常规治疗与护理，研究组在常规组基础上对患者每日经胃管注入生大黄。其中，常规组32例患者中，男性18例，女性14例，年龄为36-79岁，平均年龄（45plusmn;2.61）岁。另32例研究组患者中，男性17例，女性15例，年龄39-80岁，平均年龄（43plusmn;195）岁。两组患者在性别、年龄、病情指标、发病临床资料比较上无显著差异（P＞0.05），可对比研究。 1.2方法 1.2.1治疗方法 常规组患者采用基础性综合治疗，对患者予以重症监护及胃肠减压，并在治疗期间禁食、补液，纠正水电解质与酸碱平衡。同时使用善宁0.1IHQ8h以抑制患者的胰腺外分泌，针对静脉还应该使用抗生素以防止感染。在这个过程中，医护人员还要对患者予以营养支持，包括肠内与胃肠外的营养，以防止急性胰腺炎的病情恶化。 研究组患者要在常规组的基础综合治疗上进行以下治疗：用300ml的沸水对30g的生大黄加以浸泡，在浸泡10-15min，且沸水冷却到37℃时，要对该水加以过滤，并在过滤后每8h通过胃管注入1次生大黄，且每次的注射用量为100ml，关闭1h再开放，连续使用3-5d。 1.2.2护理方法 （1）由于急性胰腺炎发病危急，且病情较严重，很容易导致患者出现紧张、惧怕的心理，所以，在治疗操作前要医护人员要对患者加以心理护理，并向患者宣讲胰腺炎的相关知识与胃管注入生大黄的治疗效果，让患者对该病有个正确的认识，消除不良情绪。 （2）生大黄的加热时间与泻下作用、给药剂量有着密切的联系，所以，煮沸时间要控制在2-3min，且沸水的浸泡时间不可超过15min。在注入大黄时，医护人员应该首先抽尽患者胃内的容物，再通过胃管进行注入，并注意控制注入速度，以免引起患者呕吐、恶心等反应，并注意胃管的通畅、稳固，以免在患者活动过程中胃管的脱落。 （3）在注入大黄后，医护人员还要密切观察患者的腹痛变化。若患者如出现腹痛及不同程度的肠鸣音，则表示药效已发挥作用，在腹泻后，患者的腹胀与腹痛反应便会得到明显的缓解。所以，针对这种反应，医护人员要在护理前对患者加以说明。若患者在腹泻后，依然存在腹胀与腹痛加重的现象，则需要及时相医生报告，并对患者的排便状况加以严密的观察。同时，为了防止腹泻次数的增多而导致患者体内的水、电解紊乱，要遵医嘱给予患者适量的平衡液。 1.3观察指标 观察两组治疗及护理后患者腹痛、腹胀、肠鸣音消失时间及首次主动排便时间，并对患者的症状恢复时间加以判断。症状恢复判定：痊愈为临床症状消失，且实验检查指标恢复正常；显效为症状消失，但实验检查指标未恢复正常；有效为症状有所改善，实验检查指标未恢复正常；无效为临床症状与实验指标均无明显变化，总有效率=（痊愈+显著+有效）divide;总例数。 1.4统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料以（plusmn;s）表示，采用t检验，当P＜0.05时，比较方存在统计学意义