生活方式指导对高血压患者生活质量的影响.docVIP

精品论文 参考文献 生活方式指导对高血压患者生活质量的影响 章志芳 （盐城市亭湖区伍佑中心卫生院 224041） 【摘要】目的 探讨生活方式指导在高血压患者中的应用效果。方法 回顾性分析80例高血压患者的临床资料，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用健康方式指导，比较两组患者出院后的生活质量。结果 观察组出院后3个月在生理、心理、社会、环境等方面的生活质量评分均显著高于对照组(Plt;0.05)。结论 生活方式指导有利于帮助高血压患者建立良好的生活方式，提高生活质量。 【关键词】生活方式指导 高血压 生活质量 影响 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）18-0362-02 对高血压患者进行有效的生活方式指导，帮助其建立健康的生活方式，以延??或抑制动脉粥样硬化的发生，对于降低心血管事件的发生，减少并发症[1]，提高生活质量具有重要意义。我院2011年7月至2012年6月对40例原发性高血压患者在常规护理的基础上进行生活方式指导，效果满意，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 80例高血压患者，所有患者均签署知情同意书。均符合2009年《中国高血压防治指南》诊断标准的原发性高血压标准，收缩压ge;140 mmHg和(或)舒张压ge;90mm Hg。排除继发性高血压；排除有认知功能障碍、精神病或曾有精神病史的患者；排除有严重的心、肝、肾疾病的患者；文化程度均在小学以上，能完成量表调查，且具有较高的依从性。其中男性42例，女性38例，年龄42～78岁，平均(57.9plusmn;11.5)岁。病程3个月～10年，平均6.8plusmn;2.4年。将该组患者采用随机数字表法的分为观察组和对照组，每组40例，两组在一般资料方面无统计学意义(Pgt;0.05)。 1.2方法 两组患者住院期间的治疗方法相同，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上进行健康生活方式指导，具体内容如下： 1.2.1心理指导 告知患者不良情绪可引起血压波动，加重自身的病情，引导患者认识身心疾病的本质，实现对患者的心理调控及心理支持，消除畏惧、绝望的心理，端正对疾病的态度，嘱患者日常生活中要注意保持平静的情绪。针对患者的情况利用疏导疗法、松弛疗法、认知行为疗法等及时解除其心理负担。鼓励家属在情感上、经济上对关心患者。 1.2.2饮食指导 日常进食时，控制胆固醇的摄入，戒烟、限酒或少量饮酒，鼓励患者多进食含纤维素高的粗粮、新鲜蔬菜和水果，主食粗细搭配食用，保持大便通畅，防止用力排便而引起血压增高[2]。饮食时间不宜太晚，最好在17:30左右，嘱患者睡前或晨起饮1杯白开水，以稀释血压，降低血液黏度。此外，其还有利于促进胃肠蠕动，防止便秘。 1.2.3运动指导 步行是最安全的运动方式，可成为首选，但应提醒患者在步行时保持抬头挺胸收腹的姿势，以防止背部肌肉劳损。另外还可以选择如慢跑、游泳、骑自行车、太极拳、爬山、八段锦等运动[3]，运动项目不必是单一的，可以交替进行。运动时间尽可能在饭后1～2 h进行运动。 1.3评价指标 比较两组患者出院后3个月时的生活质量情况。生活质量采用世界卫生组织生活质量问卷(WHOQOL-100)进行调查，共包括六个维度，生理、心理、社会、环境、独立性、生活信念。分数越高代表生活质量愈好。 1.4统计学处理 采用SPSS16.0统计软件，用（x-plusmn;s）表示计量资料，组间比较用T检验，以P＜0.05为差异有统计学意义#65377; 2 结果 观察组出院后3个月在生理、心理、社会、环境等方面的生活质量评分均显著高于对照组(Plt;0.05)。见表1。 表1 两组患者干预后的生活质量比较(N=40) 3 讨论 高血压与患者的生活习惯有密切的联系，精神状况、吸烟、酗酒、遗传、高钠饮食等因素都是高血压发病的危险因素。因此，对高血压患者进行生活方式指导意义重大。本研究对40例高血压患者进行健康生活方式指导，使其充分了解和掌握不健康生活方式对高血压发生发展的不良影响。饮食指导避免了不良饮食方式，保证的食物的消化。运动指导不仅可降低血液粘稠度，纠正脂质代谢异常，改善血压[3]。结果显示，观