用米力农联合甘露醇治疗重症手足口病的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 用米力农联合甘露醇治疗重症手足口病的效果观察 张泽敏 李雷 王云 于洪波 刘贤( 青岛市妇女儿童医院 266000) 　　【摘要】 目的：探究用米力农联合甘露醇治疗重症手足口病临床效果。方法：选取我院2013年4月-2014年4月收治的手足口病患者200例，治疗组在常规治疗的基础上使用米力农联合甘露醇治疗，对照组采用常规的治疗，观察临床效果。结果：对比两组患者的临床治疗效果，在常规治疗的基础上使用米力农联合甘露醇治疗后总有效率为88.0%，采用常规的治疗后总有效率为72.0%，治疗组总有效率明显高于对照组总有效率，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。治疗组血压恢复正常时间、心率恢复正常时间和呼吸恢复正常时间与对照组比较，治疗组明显优于对照组，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论：采用米力农联合甘露醇治疗重症手足口病效果显著，能够缓解患者的痛苦，减少并发症的产生，提高治愈率，值得推广。 　　【关键词】 米力农；甘露醇；手足口病【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0149-01 　　手足口病是临床上一种常见的传染病。主要的临床症状以口、手、足出现水疱为特点，传染性强。近年来，手足口病的发病率不断的上涨，并且严重威胁到人类的身心健康。选取我院2013年4月-2014年4月收治的手足口病患者200例，用米力农联合甘露醇治疗重症手足口病临床效果探讨。 　　1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2013年4月-2014年4月收治的手足口病患者200例，依照卫生部颁布的手足口病诊疗指南确诊感染为重症手足口病。将其随机分为两组，分别为对照组和治疗组，两组各100例，治疗组在常规治疗的基础上使用米力农联合甘露醇治疗，对照组采用常规的治疗。其中对照组男性患者53例，女性患者47例，年龄为6个月-5岁，平均年龄为7个月plusmn;3.16岁。治疗组男性54例，女性46例。年龄为7个月-6岁，平均年龄8个月plusmn;4.07岁。 2组患者在性别、年龄、病情等方面对比差异P＞0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。 　　1.2 治疗方法 对照组：给予常规的治疗，根据病情进行消毒隔离，采用抗病毒治疗，并且静脉滴注利巴韦林，剂量为10mg/(kgmiddot;d)。 　　治疗组：在对照组的基础上，采用米力农联合甘露醇进行治疗，甘露醇的用法为：按照 5ml/kg，Q4～Q8。米力农的用法为：按照 25～ 75ug/kg，持续静点，血压、心率正常后停止，最多不超过3d。 　　1.3 观察指标 显效：用药后48h内体温恢复正常，临床症状明显好转。有效：用药后48~72h体温恢复正常，临床症状有所改善。无效：用药72h后，体温没有恢复正常，临床症状没有好转甚至出现恶化。 　　观察血压恢复正常时间、心率恢复正常时间和呼吸恢复正常时间。 　　1.4 统计学方法 应用SPSS19.0统计软件，计量资料以表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，Plt;0.05表示有统计学意义[1]。 　　2 结果2.1 两组患者的治疗效果比较 对比两组患者的临床治疗效果，在常规治疗的基础上使用米力农联合甘露醇治疗后显效为80例，有效8例，无效12例，总有效率为88.0%，采用常规的治疗后显效为64例，有效为8例，无效为28例，总有效率为72.0%，治疗组总有效率明显高于对照组总有效率，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。见表1。 　　 　　 　　3 讨论 　　手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。重症主要表现为持续高热不退，血压升高，心率快，呼吸增快等，危重症主要表现为呼吸困难、休克等呼吸循环衰竭，死亡率较高，因此在重症初期积极治疗，是降低死亡率的关键，采用米力农联合甘露醇能够有效的治疗手足口病患者，可以明显改善患者血压、心率和心肺衰竭，呼吸提前恢复正常，提升治愈率。 　　陆健在常规治疗的基础上使用米力农联合甘露醇治疗重症手足口病有着显著的效果，缓解患者的痛苦，有效降低病情复发几率，提升治愈率[2]。本研究结果显示对比两组患者的临床治疗效果，在常规治疗的基础上使用米力农联合甘露醇治疗后总有效率为88.0%，采用常规的治疗后总有效率为72.0%，治疗组总有效率明显高于对照组总有效率，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。治疗组血压恢复正常时间、心率恢复正常时间和呼吸恢复正常时间与对照组比较，治疗组明显优于对照组，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义[3]。这一结果表明在常规治疗