甲状腺手术患者术后并发症的预防及护理 孙洁.docVIP

精品论文 参考文献 甲状腺手术患者术后并发症的预防及护理 孙洁 江苏省泰州市人民医院手术室 225300 【摘 要】目的 探讨甲状腺手术患者术后并发症预防及护理的有效措施。方法 收集来我院接受甲状腺手术患者60例，采用随机数字法分为两组，观察组患者采用综合护理干预方式进行护理，对照组患者采用常规护理，比较术后并发症发生率和护理满意率。结果 观察组患者术后并发症发生率6.66%，对照组16.67%，Plt;0.05；观察组患者护理满意率96.67%，对照组患者83.33%，Plt;0.05。结论 综合护理干预可有效降低甲状腺手术患者并发症的发生率，且患者护理满意率高，可与患者建立良好护患关系，具有推广应用价值。 【关键词】甲状腺；并发症；预防；综合护理干预 甲状腺是人体最大的内分泌器官，直接参与下丘脑和垂体组成的反馈系统，对人体的正常代谢具有重要的调节作用[1]。近些年来，随着物质生活水平的提高，甲状腺疾病的发病率也逐年升高，外科手术治疗法是治疗甲状腺疾病的一种有效治疗方法，但是由于甲状腺周围血管较为丰富，且有重要神经穿过，因此易导致患者术后出现不同程度的并发症，存在一定的治疗隐患。高效、合理的术后护理对于降低甲状腺手术后并发症具有一定的积极作用，基于此，本研究采用综合护理干预方式进行了甲状腺术后不利相关研究，现报告如下。 1.临床资料与方法 1.1 临床资料 收集2012年2月至2014年10月来我院接受甲状腺手术患者60例，采用随机数字法分为两组，观察组患者采用综合护理干预方式进行护理，对照组患者采用常规护理，。两组患者的一般资料见表1。 表1 两组患者一般资料比较 Pgt;0.05，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 护理方法 对照组患者采用常规护理方法，即为患者做好日常卫生护理，及时对患者的手术切口进行处理，预防切口感染、脓肿的出现，通过监护仪对患者的生命体征进行检测，同时对引流管的通畅程度及引流液的性状进行性观察，观察患者术后的出血情况，并给予止血处理，定期随访。观察组患者采用综合护理干预方式进行护理，首先向患者讲授甲状腺疾病的相关临床知识及术后注意事项，逐步建立患者自我保护意识，让患者主动配合护理，同时定期对医护人员进行临床考核，通过考核结果的反馈，对日常工作中存在的不足进行改进，持续提高临床工作质量，加强每日对患者病房的管理[2]，严格遵循标准操作规程进行日常工作，然后加强对患者甲状腺旁腺及周围神经组织的护理工作，对患者的呼吸状况及切口内积血情况进行实时监测，最后做好患者病房内病源微生物的防控工作，每天定时使用消毒液对病房的地面和患者的病床进行消毒，避免手术切口遭受病源微生物侵袭、感染，整个护理过程中积极鼓励、支持患者，并给予患者针对性的心理疏导，使患者保持积极的心态接受术后护理。 1.2.2 评价指标 以两组患者术后并发症发生率和护理满意度作为评价指标。 1.2.3 统计学方法 各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中术后并发症发生率进行chi;2检验，护理满意率进行秩和检验，alpha;=0.05。 2.结果 2.1 并发症发生率比较 观察组患者中1例患者出现切口内出血，1例患者出现手足抽搐，术后并发症发生率6.66%，对照组中2例患者出现切口内出血，2例患者出现手足抽搐，且还有1例患者出现功能减退，并发症发生率为16.67%，两组患者并发症发生率比较结果见表2。 表2 两组患者并发症发生率比较 2.1 护理满意率比较 观察组患者护理满意率96.67%，对照组患者83.33%，两组患者护理满意率比较结果见表3。 表3 两组患者护理满意率比较 3.讨论 甲状腺是人体最大的内分泌腺，手术治疗法虽然可以将病灶部位切除，但是由于切除过程中会对甲状腺周边的血管和神经组织损伤也较大，从而导致并发症较多，传统的临床护理仅从并发症护理的表层入手[3]，护理效果并不是十分理想。综合护理干预在甲状腺患者术后护理中的工作主要有以下方面：① 建立完善的工作流程和制度，合理安排交接班，避免因交接失误导致的不良事件；② 加强教育和培训，一方面对患者进行甲状腺相关知识的培训[4]，一方面也是对护理人员进行护理工作的培训，从而从患