疼痛护理干预在普外科术后中的应用及效果.docVIP

精品论文 参考文献 疼痛护理干预在普外科术后中的应用及效果 1临朐县五井中心卫生院；2临朐县东城医院 摘要：目的：分析普外科术后疼痛护理干预效果。方法：选取从2014年1月——2015年1月行普外科手术36例患者，随机分为对照组（18）与护理组（18），对照组采取常规护理，护理组采取疼痛护理干预，对比两组护理效果。结果：护理组无痛率为44.44%，对照组为11.11%，护理组明显高于对照组（P＜0.05）；护理组重度疼痛率为5.56%，对照组为33.33%，护理组低于对照组（P＜0.05）。结论：普外科术后采取护理干预，能明显缓解疼痛，有利于患者康复。 关键词：疼痛护理；普外科；手术 在外科中，疼痛属于常见护理问题，通常伴有潜在或者是实质的组织损伤。外科手术后，患者在麻醉消失24h内会产生切口疼痛，持续疼痛2d－3d以后会有效缓解，给患者带来身体与心理上的双重打击，影响患者恢复。所以，普外科术后疼痛护理干预，能使患者疼痛得到明显减轻，有助于术后恢复。本文主要分析普外科术后疼痛护理干预效果，具体如下。 1.资料与方法 1.1资料 选取从2014年1月——2015年1月行普外科手术36例，随机分为对照组（18）与护理组（18）。护理组中，8例女，10例男，年龄为16岁－80岁，平均为（45.33plusmn;7.68）岁；1例脾胃手术，3例甲状腺手术，4例阑尾切除术，3例肠道手术，7例胆道手术。对照组中，7例女，11例男，年龄为17岁－81岁，平均为（46.76plusmn;7.98）岁；2例脾胃手术，2例甲状腺手术，5例阑尾切除术，4例肠道手术，5例胆道手术。将两组患者的年龄以及性别等资料进行对比，P＞0.05，无统计学意义，但具有一定可比性。 1.2方法 对照组采取常规护理，术后给予止痛药物，鼓励患者，适当进行肌肉按摩，使患者掌握控制疼痛的方法，缓解疼痛。护理组采取疼痛护理干预：①做好疼痛评估，重视术后疼痛。护理人员严密监测患者术后生命体征，从功能、行为以及生理等方面评估疼痛，做好疼痛评分，采取相应止痛措施，有效控制疼痛。②心理护理。术后，患者受疼痛影响，容易出现孤独、焦虑以及恐惧等情绪，不???于患者术后恢复。所以，护理人员需做好疼痛宣传教育，使其了解止痛方法以及重要性，鼓励患者参与活动，分散注意力，进而减轻术后疼痛，促进术后康复。③加强对止痛药物认识。护理人员要掌握止痛药物耐药性、依赖性以及成瘾性之间的差异，针对患者实际情况给予止痛药物，使患者术后疼痛得到有效缓解。④健康教育。对患者进行健康教育，使其对止痛药物与术后疼痛有所认识，术后准确评估疼痛，使患者能够积极配治疗与护理，缓解疼痛，促进患者恢复。 1.3疼痛评价 根据WHO关于疼痛分级标准，分为：0级（无痛）；1级（轻度疼痛）；2级（中度疼痛）；3级（重度疼痛）。 1.4统计学分析 统计分析数据使用SPSS15.0软件，计数资料X2检验，百分数表示，计量资料t检验，plusmn;s表示，P＜0.05，有统计学意义。 2.结果 护理组无痛率为44.44%，对照组为11.11%，护理组明显高于对照组（P＜0.05）；护理组重度疼痛率为5.56%，对照组为33.33%，护理组低于对照组（P＜0.05）。 3讨论 3.1造成普外科手术术后疼痛的主要影响因素 （1）切口疼痛 这是造成患者术后疼痛的最直接的影响因素。由于手术对于组织的伤害在持续，所以在麻药失效后患者自然会产生疼痛感，另外不同部位的普外科手术对患者造成的疼痛程度也不同，胸部、腹部、直肠、肛门以及背部手术会给患者带来频繁的疼痛感，所以护理人员一定要加强对这些普外科手术患者的疼痛护理。另外，术后患者翻身、咳嗽等行为会增加切口处的缝合张力，从而加剧患者的疼痛感，这种现象一般会出现在手术后的2到3天。 （2）肠蠕动 随着患者肠胃功能的逐渐恢复，大约在患者术后3到4天患者因肠蠕动而感到疼痛，不同部位普外科手术患者对患者会造成不同程度的疼痛感，护理人员一定要注意区分患者的手术类别，对患者实施有针对性的护理服务。 （3）心理因素 患者的文化水平、治疗环境的不同，其所产生的疼痛感也会有差异。文化水平高、对于疾病、疼痛了解相对较多的患者，其疼痛感相对会较轻一些，良好的治疗环境也会相应地减轻患者的疼痛感。有效的