病理技术质量控制的常见问题分析.docVIP

精品论文 参考文献 病理技术质量控制的常见问题分析 王丽丽（ 江苏省仪征市人民医院 211400） 【摘要】目的 研究并分析在病理技术质量控制工作中常见的几点问题，提出相应的改进措施与方法。方法　对我院自2011年1月～2013年1月期间，住院部各科室所出现的病理技术工作问题共计100例作为研究对象，对其基本资料进行回顾性分析。研究各类病理技术工作存在的主要问题，以及质量控制的实施要点展开详细统计。结果　100例病理技术问题当中，13例问题存在于申请单与病理标本的接收方面，所占比例为13.00％；61例问题存在于切片处理方面，所占比例为61.00％；26例问题存在于HE染色不当方面，所占比例为26.00％。切片处理方面存在的病理技术问题明显高于其他各项，数据对比存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论　为进一步提高病理技术质量控制工作水平，需要针对以上各项问题，做好包括完善制度、规范切片流程、控制试剂处理程序、完善HE染色在内的各项针对性质量控制工作，从而为医院的建设以及科室的发展发挥重要意义与价值。 【关键词】病理技术 质量控制 问题 分析 【中图分类号】R36 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）30-0155-02 临床实践证实：病理技术的质量控制工作与疾病诊断的正确、以及病例技术操作差错的控制均有着密切关系[1]。病理技术质量控制需要涵盖自申请单与病理标本处理，到HE染色全过程的多个环节，各个作业环节环环相扣，一个环节出现的问题很有可能对病理技术质量控制工作产生极为不良的影响[2]。本文主要分析我院自2011年1月～2013年1月期间，住院部各科室出现的病理技术质量控制问题，研究相应的对策，现总结并报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 对我院自2011年1月～2013年1月期间，住院部各科室所出现的病理技术工作问题共计100例作为研究对象，内科共计62例，所占比例为62.00％，外科共计38例，所占比例为38.00％。 1.2 方法 对我院自2011年1月-2013年1月期间，住院部各科室所出现的病理技术工作问题共计100例研究对象所对应的基本资料进行回顾性分析。 1.3 统计学方法 本文中的所有实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，期间比较经X2检验，并以p＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 100例病理技术问题当中，13例问题存在于申请单与病理标本的接收方面，所占比例为13.00％；61例问题存在于切片处理方面，所占比例为61.00％；26例问题存在于HE染色不当方面，所占比例为26.00％。切片处理方面存在的病理技术问题明显高于其他各项，数据对比存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。 3 讨论 在对我院100例病理技术质量控制问题进行分析的过程当中，发现存在问题的环节集中在以下几点：（1）申请单与病理标本的接收方面：相关资料的填写字迹过于潦草，难以辨认，部分重要信息漏记，填写信息与实际情况不相符合；（2）切片处理方面：预处理切片过程中，所使用容器为敞开模式，可导致部分固体液出现挥发现象，影响染色质量；（3）HE染色不当方面：细胞核、细胞质染色不当，影响组织切片细胞核与质的对比度、清晰度[3]。 因此，为了进一步提高病理技术工作，需要加强质量控制，做好以下几个方面的问题：（1）完善制度：在工作人员对送检组织进行收取的过程当中，需要做好对相关信息完整性的查验工作，避免因信息漏填而对判断所产生的不良影响。同时，要求医院药剂科室统一完成对固定液的配置工作，以浓度为10％的中性缓冲福尔马林进行固定制备；（2）规范切片流程：要求病例技术工作人员对切片号相关数据进行核对，并会同阅片人员做好交接验收方面的工作。同时，相关试剂的使用情况应当每天加以记录，对应相关的责任控制制度。同时，在切片制备的过程中，多会受到组织过度脱水的因素影响，而禅僧明显的振动。出现此情况下，可以以棉花蘸适量的温水，对切片蜡块表面进行擦拭，以缓解此项问题。若切片过程中遭遇坚硬的组织块，则可应用5.0mol/L浓度盐酸，对蜡块表面进行软化处理；（3）完善HE染色：HE切片是病理医生做出正确诊断的关键所在。切片在染色液中的侵染时间、染色液质量、以及分化处理时间均会对HE切片质量产生影响。建议在染色液的配置中，以醋酸对PH值进行调整，以4.5～5.0为控制标准。同时，为了减少碱性成分在切片中的残留，需要在染色液分