疤痕子宫阴道分娩的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 疤痕子宫阴道分娩的临床研究 贵定县人民医院 贵州 贵定 551300 　　摘 要：目的：对疤痕子宫阴道分娩是否可行进行研究；方法：对2014年2月至2016年1月本院接收的疤痕子宫顺利进行阴道分娩的180例产妇进行观察，在以同一时间段自然分娩的180例非疤痕子宫的产妇作为对照组。对照组这边的产妇在住院以后进行正常的产检，知道是否分娩过以及在以往分娩过程中的具体情况。相比之下，观察组的产妇需要做的检查就比较多了，首先需要检查准妈妈自身的条件，比如说骨产道、软产道、以及刀口的愈合情况；接下来还要检查胎儿在子宫里的情况，比如说需要检查胎盘的成熟度、脐带的缠绕程度、羊水是否够用等胎儿的具体情况，二者相融合在考虑是否进行阴道分娩。通过对两组产妇的出血量、住院天数、新生儿的窒息情况、平均产程以及Apgar评分进行对比；结论：并不是第一次做过剖宫产，以后也要必须做，只要自身达到了试产条件，在临床医生的正确指导下，效果还是很好地。 　　关键词：疤痕子宫 阴道分娩 研究 　　前 言： 　　本文是通过对2014年2月至2016年1月期间医院接收的180例疤痕子宫顺利完成分娩的安全性和可行性的临床研究。 　　一、 资料与使用方法 　　16.一般资料：通过对2014年2月至2016年1月本院接收的180例疤子 　　宫分娩成功的产妇进行观察，并和同一时期的180例自然分娩的产妇进行对比，发现不管是观察组还是对照组的产妇，都是可以进行阴道分娩的。观察组的产妇年龄23~42岁，平均年龄是27.8plusmn;5.2岁，一般都是初次生产，最多的是三次，怀孕周期是34~41周；而对照组的产妇年龄22~41岁，平均年龄28.2plusmn;4.8岁，生产次数也是1~3次的，怀孕周期是25~42周。经过对两组产妇的年龄、生产次数和怀孕周期进行对比，没有什么太大的区别，可进行对比，P＞0.05。 　　17.方法：1.对照组：产妇在住院以后例行正常的产前检查工作，主治医 　　生了解其之前的分娩情况，等待进行阴道分娩；2.观察组：产妇在住院以后，就会被当做是高危妊娠，医生们会时刻监测其生命体征，深入了解之前的分娩情况，并通过骨产道、软产道、疤痕愈合情况以及婴儿的胎盘、脐带、羊水等具体情况确定是否可以正常的进行阴道分娩。快要分娩时，一定要高度关注产程和胎心，检查宫口的开工情况，当开到3cm以上，就可以实行人工破膜，要时刻注意羊水的变化。进行分娩之前，家属是要签订一份同意书的，叮嘱其在生产的过程中可能出现的哪些情况。 　　18.观察指标：1.观察两组产妇的出血量和住院天数并进行比较；2.对两 　　组新生儿的窒息情况进行对比；3.对两组产妇分娩时所用的时间和Apgar评分进行比较。 　　19.统计学处理：汇总处理经过对两组产妇的对比所得数据，使用SPSSI6.0 　　进行统计分析，资料中所显示的均数值plusmn;标准差表示，用“t”检验；而其中的使用率（%）表示，用x?检验，当P＜0.05说明差异有统计学意义。 　　二、 对比后的所得结果 　　9 经过对两组产妇的出血量以及住院时间的长短进行比较，并不存在任 　　何的统计学意义（P＞0.05），如下图表一所示： 　　表一 对比两组产妇分娩时的出血量和住院时间 　　 　　11 比较产妇在生产时所用的时间和Apgar评分，两组产妇在生产中所用 　　的时间和Apgar评分并没有任何统计学意义（P＞0.05）结果如下图表三所示： 　　表三 对比产妇分娩所以???间和Apgar评分 　　参考文献： 　　[1]张坚，李萍，等.5年剖宫产手术指征变迁的因素分析[J].实用妇产科杂志，2014，23（1）60-61. 　　[2]李晓琼，王品霞.剖宫产率及剖宫产指征10年变化及围产儿死亡率的关系[J].中国妇幼保健，2014，22（5）.647-648.