痰热清联合匹多莫德治疗手足口病疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 痰热清联合匹多莫德治疗手足口病疗效观察 刘明良（广西贺州市人民医院 广西贺州 542800） 【摘要】目的 观察痰热清联合匹多莫德治疗手足口病的疗效。方法 随机将200例手足口病患儿分为两组, 治疗组100例用痰热清、匹多莫德治疗, 对照组100例用痰热清治疗, 5天后观察两组临床疗效、症状、体征、发热缓解时间及并发症情况。结果 治疗组显效率为93.0%,总有效率为100.0%;对照组显效率为56.0%, 总有效率为81.0%, 两组比较差异均有统计学意义(Plt;0.01),且治疗组退热、口腔疱疹消退及手、足、臀部皮疹消退时间也较对照组明显缩短, 差异有统计学意义(Plt;0.01)。结论 痰热清联合匹多莫德治疗手足口病疗效显著, 无并发症, 值得推广。 【关键词】痰热清 匹多莫德 手足口病 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）13-0073-02 手足口病( Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,多发于婴幼儿和儿童，尤其是3岁以下婴幼儿。临床表现以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征近几年以来我区不少地方相继出现手足口病疫情,且出现较多重症甚至死亡病例。现将我院2011年4～8月住院治疗的手足口病普通病例200例疗效总结如下。 1 资料与方法 1.1 诊断标准 手足口病患儿诊断均符合我国卫生部制定的lt;lt;手足口病预防控制指南(2010年版)gt;gt;中普通病例诊断标准:急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少;可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状;部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或仅表现为斑丘疹。 1.2 临床资料 共200例患儿,对照组100例，男45例，女55例，年龄2～5岁，平均2.8岁；治疗组100例，男56例，女44例，年龄2～5岁，平均2.5岁。两组在性别、年龄、病程、病情分布方面经统计学处理,无统计学意义(Pgt;0.05),具有可比性。 1.3 治疗方法对照组：给予痰热清注射液（上海凯宝药业有限公司生产，规格：10mL/支，批准文号：国药准字（0.3～0.5）mL/（kg?d）加入5%葡萄糖液100～250mL静脉滴注，最大不超过10mL，疗程5d。治疗组：在给予痰热清注射液静脉滴注的基础上，给予匹多莫德颗粒（浙江仙琚制药股份有限公司生产，规格：2g:0.4g，批准文号：国药准字0.4g冲服，每日1～2次，疗程5d。 1.4 疗效评价 显效: 2 天内症状减轻, 5 天内临床症状和体征消失; 有效: 2～3 天症状减轻, 5 天内症状及大部分体征消失; 无效: 5 天内不能使临床症状和体征消失。显效和有效计为总有效。 1.5 统计学处理 所得数据计量资料以(x-plusmn;s)表示, 采用t 检验, 计数资料采用X2 检验, P lt; 0. 05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组临床症状、体征消退时间比较 治疗组热退时间、手足皮疹、口腔皮疹消退时间均明显少于对照组，治疗组和对照组相比较差异均有统计学意义( P lt; 0.01) 。见表1。 表1 两组临床症状及体征消退时间比较（x-plusmn;s，d ) 注: 与对照组比较, P lt; 0.01。 2.2 两组临床疗效比较?? 疗程结束后治疗组显效率为93.0%,总有效率为100.0%,对照组显效率为56.0%,总有效率为81.0%,治疗组和对照组相比较差异有统计学意义(Plt;0.01)。见表2。 表2 两组临床疗效比较[ n( %) ] 注: 与对照组比较, P lt; 0. 01。 2.3 药物安全性 用药期间两组患儿均未发生严重不良反应，说明药物安全、可靠。 3 讨论 手足口病（HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见的急性传染病。以肠道病毒71型(EV71)及柯萨奇病毒A组16型(CVA16)最为常见，我国的疫情主要以EV71为主[1]。各年龄组均可感染发病,但以3岁以下婴幼儿发病率最高。主要临床表现为发热、口腔黏膜、手、足、臀部出现疱疹，重症病例可合并有心肌