白花前胡甲素对脑缺血保护作用的研究综述.docVIP

精品论文 参考文献 白花前胡甲素对脑缺血保护作用的研究综述 厦门市湖里区禾山街道社区卫生服务中心 361000 摘要：白花前胡甲素是白花前胡的有效成分之一，已经被实验证实对心肌缺血有保护作用，在脑缺血方面保护作用国内学者研究比较少，目前可以查看到杨武双等在用白花前胡甲素对小鼠局灶性脑缺血的研究有保护作用。本文就白花前胡甲素对缺血性病变的保护作用，尤其是脑缺血的保护作用的研究进展做一综述，为进一步研究开发利用做一参考。 关键词：白花前胡甲素 脑缺血 随着社会的发展，人们的生活方式、生活习惯的的改变，肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压、心脏病、脑出血、脑缺血的发病率越来越高。脑缺血是当今社会上的常见病、多发病。脑缺血所引起的致残性、致死性对社会产生负面的影响，而且脑缺血也呈现年轻化的趋势，给家庭和社会带来了沉重的经济负担、医疗负担。脑缺血防治的显得意义重大。在预防方面，加强健康教育，树立正确良好的生活习惯，包括控制总能量、适量可行的运动、适量的休息、适度的压力缓解，以及控制好基础病，包括肥胖患者的减重、高脂血症的降脂治疗、糖尿病患者的降糖稳定血糖的治疗、高血压患者的稳压降压治疗等等。在治疗方面早期诊断早期治疗早期康复也显得很重要。在诊断方面，除了临床诊断外，影像学的检查也帮助了我们对脑缺血的诊断。早期治疗也至关重要，恢复脑缺血区的血流灌注是避免脑缺血损伤的重要因素。 在恢复脑缺血区的血流灌注方面上，我们的医务科研工作者都在不懈的努力研究探索。 我们也很想在祖国医学上能找到好的答案。我们查阅了很多资料，发现中药白花前胡在脑缺血治疗方面有意义。湖北中医药大学临床医学院的董梦久、周小莉在中药白花前胡对脑缺血的神经功能保护方面有着深入的研究。湖北中医药大学临床医学院的董梦久、周小莉等在研究白花前胡合剂对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织形态学变化的影响，发现除假手术组外，模型对照组和复方白花前胡合剂大、中、小剂量组，大鼠都可以看到脑组织标本左顶叶外侧面苍白，肿胀明显，左侧半球水肿明显，体积较右侧增大，部分中线偏向右侧。但白花前胡 合剂治疗组上述情况较轻，无中线偏移的情况。确定白花前胡合剂在改善脑缺血再灌注后大鼠脑组织损伤方面有保护作用[1]。湖北中医药大学临床医学院的董梦久，周小莉等通过白花前胡合剂对脑缺血再灌注大鼠 PI3 － K /AKt 信号传导途径的影响的发现白花前胡合剂起到了激活PI3 － K / Akt 通路作用，证实了白花前胡合剂是通过 激活PI3 － K/Akt信号通路来减轻大鼠的脑缺血再灌注损伤[2]。湖北中医药大学临床医学院的周小莉，董梦久等通过白花前胡合剂对脑缺血再灌注大鼠神经功能缺损的影响的研究发现大鼠缺血性脑缺血面积经 TTC染色后，假手术组未见梗死灶，白花前胡合剂各剂量组和模型组均出现梗死灶，白花前胡合剂各剂量组的梗死体积均明显低于模型组（P lt; 0.01或 0.05）[3]。湖北中医药大学临床医学院的周小莉,董梦久等还通过复方白花前胡对局灶性脑缺血再灌注大鼠P53蛋白表达的影响的研究发现复方白花前胡各剂量组与模型组比较,复方白花前胡各剂量组的P53蛋白的表达明显降低,尤以复方白花前胡大剂量组为明显。由此判断,复方白花前胡发挥降低脑缺血再灌注损伤作用的机制之一可能与降低P53蛋白的表达有关[4]。湖北中医药大学临床医学院的周小莉 董梦久等通过复方白花前胡对脑缺血再灌注大鼠Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达的影响的研究发现复方白花前胡大剂量组、小剂量组都可以增加脑缺血再灌注诱导的Bcl-2蛋白阳性细胞数，复方白花前胡大剂量组能够明显减少Bax、Caspase-3蛋白阳性细胞数。可以推测复方白花前胡是通过下调Bax、Caspase-3蛋白表达及上调脑缺血再灌注诱导的Bcl-2蛋白表达，使Bcl-2/Bax比值升高，促使Bax-Bcl-2异源二聚体形成，抑制细胞凋亡，从而减轻脑缺血再灌注所致的脑损伤[5]。周小莉,董梦久，蔡华等还通过复方白花前胡液对脑缺血再灌注大鼠神经细胞凋亡的影响的研究发现凋亡细胞在脑缺血再灌注后在病灶中心至缺血半暗带区都有发生,特别是以半暗带为多,治疗后实验各组凋亡数量都有减少,可以推测出复方白花前胡液能够有效降低缺血后细胞的凋亡数量,减低迟发性神经元死亡的比率[6]。经过多方的研究发现白花前胡中的化学成分是香豆素类化合物、挥发油类、菲醌类、有机酸类和甾醇类化合物等。其中香豆素类化合物是白花前胡中的主要的化学成分。香豆素类化合物又包含有：白花前胡甲素(praeruptorin A)，白花前胡丙素(praeruptorin C)，白花前胡丁素(praeruptorin D,Pd-Ⅱ)，前