百草枯中毒的急救护理分析 张秀兰.docVIP

精品论文 参考文献 百草枯中毒的急救护理分析 张秀兰 张秀兰 　　（苍溪县人民医院急诊科 四川苍溪 628400） 　　【摘要】目的：探讨百草枯急救护理的经验，为临床治疗提供参考依据。方法：对38例百草枯中毒患者的救治护理方法进行回顾性分析。结果：18例患者死亡（PQ中毒重度12例、中度5例、轻度1例），6例患者因病情危重放弃治疗（PQ中毒重度4例、中度2例），其余患者经积极综合救治好转出院。统计死亡及放弃治疗的患者，均为重度或从服药到就诊时间都在5h以上的患者。结论：百草枯中毒患者早期救治及护理，可以让病情得到控制，有效降低死亡率。 　　【关键词】百草枯中毒；急救护理；预后 　　【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）04-0227-02 　　 First aid analysis of paraquat poisoning 　　 Zhang Xiulan. CangXiXian Peoples Hospital Emergency Department Sichuan CangXi 628400,China 　　【Abstract】Objective To explore the experience of paraquat emergency care, provide a reference basis for clinical treatment. Methods 38 cases of patients with paraquat poisoning treatment nursing methods were retrospectively analyzed. Results 18 patients (PQ poisoning death of severe 12 cases, 5 cases were moderate, mild 1), 6 patients with critical condition to give up treatment (PQ poisoning severe 4 cases, moderate in 2 cases), and the remaining patients were the positive comprehensive treatment improved. Statistics and die and give up treatment for severe or from the medicine to see a doctor spent more than 5 h of the patients. Conclusion Patients with paraquat poisoning early treatment and nursing, can make is in remission and reduce the mortality. 　　【Key words】Paraquat poisoning; Emergency care; The prognosis 　　百草枯（paraquat，PQ）又名克无踪，是一种速效触杀灭生性除草剂，易溶于水，有腐蚀性，毒性强，进入人体后，随血流分布到各脏器，通过刺激腐蚀作用，可引起多器官衰竭（MODS），病情凶险，发展迅速，目前尚无特殊解毒药，病死率极高[1]。对百草枯中毒患者实行有效的急救护理，是提高患者的生存率，改善中毒预后的方法[2]。我们对38例PQ中毒患者，实行急救护理，取得较满意效果，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　收集我院2007年1月～2013年12月，自服或误服百草枯溶液急性中毒患者38例。其中男12例、女26例；年龄15 ～71岁，平均42.3岁；就诊时间25min～10h；按摄入百草枯剂量将患者分为：轻度（＜10ml）7例、中度（＜50ml）12例、重度（＞50ml）19例。 　　1.2 急救护理方法 　　1.2.1急救方法 ①入院后迅速建立静脉双通道，最好采用留置针，以便补液及及时给予所需要的有效药物。②迅速进行病情判定，去除污染的衣物，用肥皂、清水彻底冲洗受污染的皮肤、眼部，防止毒物进一步吸收或损伤皮肤。③正确采取各种标本及时送检监测，同时配合做好各项必要的辅助检查。④尽早用清水或肥皂水洗胃，注意插管及洗胃动作轻柔，避免加重消化道继续受损。⑤导泻，洗胃完成后在拔管前，将导泻液（活性炭悬液+硫酸镁或20%甘露醇）从胃管注入，让消化道的毒物迅速排出体外，阻滞消化道黏膜对毒物的吸收。⑥密切病情监测，配合医生尽早用糖皮质激素、