益气活血滋阴汤治疗Ⅱ型糖尿病78例疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 益气活血滋阴汤治疗Ⅱ型糖尿病78例疗效分析 覃昌权 （湖北省宜昌市夷陵区疾病预防控制中心 443131） 【摘要】 目的 探讨益气活血滋阴汤治疗Ⅱ型糖尿病的临床效果。方法　将我院收治的78例Ⅱ型糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用消糖灵胶囊治疗，观察组采用益气活血滋阴汤治疗。比较两组治疗效果及治疗前后血糖、血脂改善情况。结果　观察组治疗后显效率、总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗前FPG、TC、HDL-C、LDL-C与对照组比较，差异无显著性（P＞0.05）。观察组治疗后FPG、TC、HDL-C、LDL-C改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　采用益气活血滋阴汤治疗Ⅱ型糖尿病，疗效显著优于消糖灵胶囊治疗，治疗后血糖、血脂改善显著，使用方便，值得临床推广应用。 【关键词】益气活血滋阴汤 Ⅱ型糖尿病 消糖灵胶囊 Ⅱ型糖尿病是指非胰岛素依赖性糖尿病，患者可通过使用口服降糖药物来控制血糖的一种疾病[1]。Ⅱ型糖尿病患者正常血液结构平衡被破坏，血中胰岛素效力相对减弱，经过体内反馈系统的启动，使胰岛长期超负荷工作而失去代偿能力。可导致多组织，尤其是眼、心血管、神经、肾脏等的功能缺陷及衰竭[2]。临床多采用西药降糖治疗，但效果不佳或临床症状改善不明显。本研究对我院2010年3月～2011年9月收治的78例Ⅱ型糖尿病患者，采用益气活血滋阴汤治疗，取得良好效果，现报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 本组78例Ⅱ型糖尿病患者，均符合美国糖尿病学会制定的Ⅱ型糖尿病的相关诊断标准，中医诊断及辩证分型标准参考卫生部药政局颁布的《中药新药治疗消渴病（糖尿病）的临床研究指导原则》进行[3]，所有患者辩证分型均为肾阴虚及气虚血瘀型。排除合并严重肾功能不全患者、胰岛素依赖性糖尿病患者、妊娠及哺乳期患者、糖尿病伴酮症酸中毒患者。采用随机数字表法将78例患者随机分为对照组和观察组，每组各39例。观察组男26例，女13例；年龄45～89岁，平均年龄(68.5plusmn;5.1)岁；对照组男28例，女11例；年龄46～88岁，平均年龄(67.2plusmn;4.8)岁。两组患者性别、年龄、病情等一般情况经统计学分析，差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。 1.2诊断方法 参考中华医学会糖尿病学会制定的糖尿病诊断标准进行[4]，即：患者有多饮、多尿、烦渴及不明原因体重下降的糖尿病症状，有明显的胰岛素依赖性。实验室辅助检查随机血糖高于11.1mmol/L，空腹血糖高于7.0mmol/L，口服葡萄糖耐量试验大于11.1mmol/L，糖化血红蛋白大于6.5%，即可诊断为Ⅱ型糖尿病。 1.3治疗方法 对照组采用消糖灵胶囊治疗，给予消糖灵2粒/次，每日2次，口服，连续治疗2个月。观察组采用益气活血滋阴汤治疗，方由：甘草、五味子各6g，川芎10g，生地、天花粉、麦冬、知母、黄芪、太子参各15g，葛根20g，丹参30g组成。有合并高血压患者加用天麻、钩藤各15g。有合并脑梗塞患者加用石菖蒲、郁金、地龙各10g。有合并高脂血症患者加用首乌25g，山楂15g。有合并眼底视网膜病变患者，加用野菊花、石斛、草决明各15g。水煎服，分2次服用，每日1剂，连续治疗2个月。 1.4疗效标准 参考《中药新药治疗消渴病（糖尿病）的临床研究指导原则》中的相关标准进行，即：经治疗后，患者糖尿病临床症状及体征消失，空腹血糖低于7.2mmol/L，餐后2小时血糖低于8.3mmol/L，24小时尿糖定量小于10.0g，或血糖及24小时尿糖定量较治疗前下降30%以上为显效；经治疗后，患者糖尿病临床症状及体征显著改善，空腹血糖低于8.3mmol/L，餐后2小时血糖低于10.0mmol/L，24小时尿糖定量小于25.0g或血糖及24小时尿糖定量较治疗前下降10%以上为有效；经治疗后，患者糖尿病临床症状及体征未见明显改善，血糖、尿糖下降未达上述标准为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数times;100%。 1.5统计学分析 数据分析采用SPSS18.0统计软件进行，采用卡方检验分析计数资料，采用t检验分析计量资料，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组治疗效果比较 观察组治疗后显效率、总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表1。 表1 两组治疗效果比较 2.2两组治疗前后血糖及血脂改善情况 观察组治疗前FPG、TC、HDL-C、LDL-C与对照组比