益艾康胶囊联合抗病毒药物治疗HIVAIDS46例临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 益艾康胶囊联合抗病毒药物治疗HIVAIDS46例临床观察 杜磊（河南中医学院第一附属医院 河南郑州 450000） 【中图分类号】R512.9 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）49-0240-02 【摘要】 目的 观察中药益艾康胶囊联合抗病毒药物对艾滋病患者的影响。方法 选择河南省某县疾病预防控制中心确诊的HIV/ AIDS患者47例作为观察对象，给予益艾康胶囊联合抗病毒药物治疗，连续观察3年。观察患者体重、症状体征积分、生存质量、CD4+T淋巴细胞计数等指标。结果 联合治疗方案能增加患者体重（Plt;0.01）；减少症状体征积分（Plt;0.01）；提高生存质量（卡诺夫斯基积分）（Plt;0.01）；提高CD4+T淋巴细胞计数（Plt;0.01）。结论 益艾康胶囊联合抗病毒药物能改善患者生存质量，提高患者CD4+计数，延缓疾病的发展，从而达到带毒生存的目的。 【关键词】 益艾康胶囊 ???滋病 联合治疗 生存质量 自2006年7月到2009年7月，对参加国家中医药管理局中医中药治疗艾滋病试点项目中同时服用益艾康胶囊及抗病毒药物的47例患者的治疗情况总结如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料 1.1.1一般资料 选择河南省某县疾病预防控制中心确诊的HIV/AIDS患者（HIV12例，AIDS35例）47例， 1例用药1月后死于多脏器功能衰竭。连续治疗3年的患者46例。其中男25例，女21例，男女比例1.19：1；年龄最小8岁，最大70岁，平均35.94plusmn;14.21岁；确诊时间最短1年，最长9年，平均3.17plusmn;1.64年；可能感染时间最短3年，最长20年，平均11.61plusmn;3.32年；感染途径均为有偿献血。 1.1.2诊断标准 符合卫生部、中华医学会《艾滋病诊疗指南》[1]中无症状期（HIV）及艾滋病期（AIDS）诊断标准。 1.1.3纳入标准（病例选择） 选择河南某县疾病预防控制中心确诊的参加国家中医药管理局中医中药治疗艾滋病试点项目的HIV/AIDS患者。 1.1.4排除标准 单服益艾康的患者；单服抗病毒药物的患者；依从性差的患者；正在参加其它研究项目的患者。 1.2 治疗方法 益艾康胶囊 每粒0.5克，每天三次，每次5粒，温开水送服。益艾康胶囊主要由人参、黄芪、炒白术、茯苓、当归、川芎、白芍、黄芩等组成。由河南省中医药研究院附属医院制剂室生产。 抗病毒治疗 抗病毒药物治疗方案由当地疾病预防控制中心制定并实施。 治疗期间出现变证可以根据《河南省中医药治疗艾滋病常见病症辨证要点》给予3～5天中药汤剂治疗，出现机会性感染也可根据病情需要给予抗机会性感染及其它西药治疗。 1.3 观察指标 1.3.1 体重 每月测量2次并记录。 1.3.2 症状体征积分 按照《中医中药治疗HIV/AIDS项目临床登记表》中症状体征积分方法进行评分。 其中主要症状包括发热、咳嗽、乏力、纳呆、腹泻、呕吐，按轻重程度分别评为0、2、4、6分；次要症状包括气短胸闷、自汗盗汗、恶心、腹胀、脱发、头痛、胸痛、腹痛、肌肉痛、关节痛、腰痛、皮肤瘙痒、月经失调，按轻重程度分别评为0、1、2、3分；主要体征包括皮疹（丘、斑）、黏膜溃疡、口糜、疱疹（单、带）、卡波氏肉瘤、淋巴结肿大，按轻重程度分别评为0、2、4、6分。每月评分2次并记录。 1.3.3 卡诺夫斯基积分 按照卡诺夫斯基积分表评分。每月评价2次并记录。 1.3.4 CD4+T淋巴细胞计数 由县疾病预防控制中心每半年检测1次并记录。 1.4 统计学方法 采用excel录入数据，转入SPSS13.0进行统计分析。统计学方法采用一般统计描述和配对t检验。显著性水准 alpha;=0.05。 2 治疗结果 疗前疗后观察指标值（x-plusmn;s，n=46） 疗前 疗后 P值 体重 51.78plusmn;15.00 53.39plusmn;14.01 0.007 症状体征积分 10.24plusmn;10.59 0.63plusmn;1.42 0.003