盐酸氨溴索在儿童呼吸系统疾病中的临床应用研究.docVIP

精品论文 参考文献 盐酸氨溴索在儿童呼吸系统疾病中的临床应用研究 黄艳春 （湖北咸宁学院附属二医院儿科 437100) 【摘要】目的 对儿童呼吸系统疾病使用盐酸氨溴索的临床疗效进行探讨。方法　选用本院2012年1月至2012年6月呼吸科共收治的148例患有呼吸系统疾病的患儿，根据治疗方式的不同，将他们分成治疗组和对照组，给予对照组患儿阿奇霉素进行治疗，治疗组在对照组治疗方法基础上再加上盐酸氨溴索口服液，对两组患儿的临床疗效进行观察和比较。结果　治疗组患儿的临床效果优于对照组，总有效率比对照组高，两组存在差异性，具有统计意义（Plt;0.05）。结论　盐酸氨溴索在儿童呼吸系统疾病中，治疗效果明显，安全可靠，不良反应少，值得临床推广并应用。 【关键词】 盐酸氨溴索 儿童 呼吸系统疾病 【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）23-0235-02 在临床上儿童呼吸系统疾病中，比较常见的有儿童肺炎、哮喘、咳嗽、感冒和支气管炎、呼吸道感染等。儿童呼吸系统有别于成年人，儿童各方面的发育都还不够完善，喉部、咽部、支气管、气管比较狭窄，弹力组织差，很容易发生呼吸系统疾病。而且一旦发生呼吸系统疾病，就会发生呼吸困难，导致呼吸衰竭[1]。儿童发病时和大人临床症状不同，例如出现上呼吸道感染时，成人往往只是出现局部症状，而儿童却是全身症状。临床上在治疗呼吸系统疾病，要找出具体病因，还要对其使用平喘药和化痰药治疗，才能有效控制病情。盐酸氨溴索可以让儿童呼吸道内粘稠分泌物快速排出，促进排痰，缓解呼吸困难症状。本研究在此对一组呼吸系统疾病患儿使用了盐酸氨溴索进行治疗，取得了较为满意的效果。具体作如下报告： 1.资料和方法 1.1临床资料 选用选用本院2012年1月至2012年6月呼吸科共收治的148例患有呼吸系统疾病的患儿，其中，有75例为肺炎、有43例为哮喘、有18例为支气管炎、有7例咳嗽、有5例为呼吸窘迫综合症。根据治疗方法的不同，将他们分成治疗组和对照组，每组分别74例，其中治疗组男38例，女36例，他们的年龄为7天至14.5岁，平均年龄为7.5plusmn;2.3岁；对照组男40例，女34例，平均年龄为6.8plusmn;2.6岁。两组患儿在疾病类型、年龄、性别等基础资料均不存在显著差异性，具有可比意义。 1.2治疗方法 给予对照组患者阿奇霉素药物治疗，第1天按体重10mg/kg顿服（一天最大量不超过0.5g），第2～5日，每日按体重5mg/kg顿服（一日最大量不得超过0.25g），餐后服用；治疗组在对照组治疗方法的基础上再加上盐酸氨溴索口服液，在进餐时服用，12岁以上的儿童：10ml/次，bid，12岁以下的儿童：6-12岁儿童：5ml/次，bid或者tid；2-6岁儿童:每次2.5ml，tid；1-2岁儿童：2.5ml/次，bid。 2.结果 通过对两组患儿的治疗以后，从治疗结果显示，治疗组的治疗结果优于对照组，两组存在显著差异性，具有统计意义（Plt;0.05），见表如下： 注：两组对比Plt;0.05 不良反应情况：治疗以后，对两组患儿进行观察，治疗组有两例患儿出现皮疹、腹痛，但药物停止后，这些症状自行消失。 3.讨论 在临床上，有很多的化痰药物，例如盐酸溴己新、碘化钾、羧甲司坦等，有的患者也通过服用化痰的中药进行治疗。但是，通过临床实践，这些药物治疗效果都不明显[2]。盐酸氨溴索是一种粘液溶解剂。它能使呼吸道黏膜浆液腺的分泌增加，减少粘液腺的分泌，让痰液粘度降低，让肺表面的活性物质分泌加快，促进支气管纤毛运动，对痰液有稀释作用，而且还对支气管黏膜酸性糖蛋白的合成具有抑制作用，降低了粘液的浓度，患者的痰液就比较容易咳出[3]。通过近些年的研究，发现盐酸氨溴索具有保护肺部的功能，而且临床效果也比较明显，它的主要化学成分是盐酸溴环己胺醇，对人体的呼吸系统还具有保护作用。通过临床研究，它的化痰效果比其他的化痰药物明显，而且药性安全，不良反应少，是治疗儿童呼吸系统疾病的理想药物[3]。 另外，临床研究还显示，盐酸氨溴索小剂量使用时，可以促进纤毛上皮的再生，恢复纤毛的正常功能，从而也让黏膜纤毛加快运动，分泌物浆液的比值发生了改变，让痰液更易排出，患者呼吸道的自净能力增强。而使用大剂量的氨溴索，可以促进肺泡Ⅱ型细胞合成，分泌表面活性物质，对氧自由基进行清除，也让炎性介质减少，具有