盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的 疗效分析覃思伟.docVIP

精品论文 参考文献 盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的 疗效分析覃思伟 桂平市白沙镇卫生院综合住院部 537221 【摘要】目的：探究盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法：将我院2012年8月至2015年9月收治的60例支原体肺炎患儿进行随机分组为对照组与观察组，每组30例，对照组进行阿奇霉素治疗，观察组给予盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素，对比两组患儿的临床症状消失时间与不良反应发生率。 结果：观察组患儿的发热消失时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间均明显较对照组快，同时观察组患儿的不良反应发生率与对照组对比无明显差异，P＞0.05。结论：为支原体肺炎进行盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗，临床疗效显著。 【关键词】盐酸氨溴索；阿奇霉素；儿童肺炎；支原体肺炎 【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）08-351-02 支原体肺炎是儿科中较为常见的呼吸系统疾病，肺炎支原体感染是引发该疾病的主要原因，疾病具有发病急、发展快等特征，严重威胁患儿的生命健康 [1]。我院为支原体肺炎患儿采取盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗，对其临床疗效进行研究，现报道如下。 1 资料和方法 1.1 基线资料 选取本院收治的60例支原体肺炎患儿作为研究对象，收治时间在2012年8月至2015年9月期间，在家属允许的情况下行随机分组，分为对照组和观察组，各30例。 对照组：男患儿16例，女患儿14例；年龄为最小为10个月，最大为8岁，平均年龄为（5.03plusmn;0.92）岁。 观察组：男患儿：女患儿=15：15例；年龄为最小为8个月，最大为7岁，平均年龄为（4.95plusmn;0.83）岁。 对比两组支原体肺炎患儿的基线资料，统计学不具有意义。 1.2 方法 两组患儿均给予常规抗感染、止咳、吸氧等治疗。 对照组（阿奇霉素）：取10毫克阿奇霉素融入至浓度为5%的200毫升葡萄糖注射液中，采取静脉滴注的方式，滴注时间为1小时以上，一天一次[2]。 观察组（盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素）：在对照组的基础上增加7.5毫克盐酸氨溴索，用法与对照组一致，一天2次，一周为一疗程。 1.3 观察指标 观察两组支原体肺炎患儿的临床症状（发热、咳嗽、肺啰音）消失时间与不良反应发生率。 1.4 统计学处理 本文数据均经过SPSS18.0版进行处理，两组支原体肺炎患儿的临床症状消失时间用（ ）表示，组间比较用t检验；其不良反应发生率为计数资料（%表示，Xsup2;检验）。以P值小于0.05，表示两组支原体肺炎患儿在治疗后各项指标差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组支原体肺炎患儿的临床症状消失时间对比 观察组患儿的发热消失时间、咳嗽消失时间及肺啰音消失时间均明显较对照组快，P＜0.05。具体结果如表1所示： 3 讨论 肺炎支原体属于小儿呼吸道较为常见的致病菌，近几年来支原体肺炎在我国的发病率不断上升[3]。支原体肺炎多为亚急性，容易损害患儿的器官，若未给予及时有效的治疗会对患儿的生命安全造成严重威胁。据相关研究表明，患儿在患病初期，其肺部炎症不明显，刺激性咳嗽为该时期的主要症状表现。 由于肺炎支原体没有细胞壁，因此对于细胞壁有干扰作用的药物在该疾病治疗上无显著效果，然而大环内酯类抗生素对病原微生物的合成具有抑制作用 [4]。阿奇霉素是一种大环酯类抗生素，属于半合成红霉素衍生物，临床中常用于治疗呼吸道疾病，该药物具有较长的半衰期，通过和病原微生物的50d核糖体结合，对病原体蛋白的合成进行影响是该药物的机制。临床中通过大量实验发现，阿奇霉素具有较强的抗菌能力，属于广谱抗菌类药物，该药物对支原体与衣原体等多类病原体可发挥抗菌作用，患儿用药后，药物会广泛的分布于体内，从而快速发挥抑菌的作用，药物对患儿器官的损伤较小，具有较高的渗透性，同时炎症部位的药物浓度会较正常组织部位高，有利于局部炎症的清除且可强效抑制病菌生长，该药物是临床中治疗支原体肺炎较为常用的药物。 盐酸氨溴索是溴已新类代谢物，对气管腺体具有主要作用，可以加强气管的松弛度，促进患儿呼吸道内黏膜浆液腺分泌，可有效增加支气管纤毛运动，从而降低患儿痰液的黏度，有效的改善纤毛摆动频率，以此促进患儿痰液排出体外，确保其呼吸道清洁[5]。与此同时，盐酸氨溴索对肥大细胞的功能具有抑制作用，可有效缓解变态反应，对花生四烯酸的合成具有抑制作用，以此降低免疫反应且可改善气管的防御功能。相关研究报道，采用盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗支原体